Артериальное давление (АД) подвержено суточным колебаниям. Обычно минимальные показатели регистрируют ночью. Рассмотрим основные причины, почему за несколько часов до пробуждения уровень артериального давления начинает расти, пути коррекции такого состояния.
Возможные причины
Считается, что основную роль в скачке давления играет активация симпатической вегетативной нервной системы, увеличение уровня катехоламинов в предрассветные часы. Изменение тонуса нервной системы, гормонального фона активирует работу внутренних органов, готовит организм к пробуждению. Именно по этой причине инсульты и инфаркты миокарда чаще всего случаются ранним утром.
Разница в показателях давления за сутки не должна быть более 15 мм рт. ст. для систолического, 12-14 мм рт. ст. для диастолического. Увеличение амплитуды колебаний считается признаком патологии.
При подозрении на утреннюю гипертензию необходимо исключить погрешность измерений. Корректные данные можно получить только если:
- во время измерения спина облокачивается на спинку стула, обе ноги не перекрещены, упираются в пол, предплечье руки лежит на столе,
- за 30 минут до использования тонометра вы не курили, не ели, не пили чай, кофе, колу, не занимались спортом,
- все лекарства принимаются после проведения измерений.
Чтобы исключить все эти факторы, контролировать давление рекомендуется сразу после утреннего туалета. Иначе ваше АД будет повышено по причинам несвязанным с заболеваниями.
Провоцировать развитие утренней гипертонии могут (3):
- Синдром ночного апноэ – повторяющиеся во время сна эпизоды остановки дыхания или значительное снижение объема воздушного потока. Ученые выяснили, что наличие синдрома ночного апноэ значительно увеличивает риск повышения давления (в 2 раза).
- Прием лекарственных препаратов. Некоторые медикаменты влияют на уровень АД. Рост показателей может иметь временный или долгосрочный характер. Давление может увеличиваться после приема кортикостероидов (бетаметазон, дексаметазон, гидрокортизон, преднизолон), псевдоэфедрина.
- Ненормированный рабочий день. Люди, чье рабочее расписание постоянно меняется, чаще других страдают диабетом, суточными перепадами давления. Эти данные подтверждены исследованиями коллектива Больницы Brigham and Women’s и Гарвардского университета.
- Неконтролируемая гипертония. Далеко не все пациенты, нуждающиеся в приеме гипотензивных лекарств, регулярно их принимают. Однако даже больные, осведомленные о своем диагнозе, игнорируют прием лекарств. Отсутствие медикаментозного контроля способствует прогрессированию болезни, а также развитию осложнений.
- Опухоли надпочечников. При поражении железы опухолью растет количество гормонов. Часть из них ускоряет работу сердца, способствует повышению давления. У всех людей ранним утром происходит впрыскивание гормонов надпочечников в кровь. Если их синтезируется большое количество, у человека развивается утренняя гипертония.
- Курение, употребление кофеиносодержащих напитков (колы, чая, кофе), алкоголя. Курящие люди, а также любители чая, кофе, алкоголя находятся в группе риска развития гипертонии. Она может носить не постоянный характер, а проявляться больше утром.
Повышенное давление утром после сна может быть связано с несколькими факторами, о которых говорят врачи. Во-первых, это может быть результатом ночного апноэ, когда дыхание человека прерывается во время сна, что приводит к недостатку кислорода и повышению давления. Во-вторых, недостаток физической активности и неправильное питание также могут способствовать утреннему повышению давления. Врачи рекомендуют обратить внимание на режим сна и питания, а также включить в повседневную практику физические упражнения. Если проблема сохраняется, важно обратиться к специалисту для диагностики и назначения соответствующего лечения. Регулярный мониторинг давления и соблюдение рекомендаций врача помогут избежать серьезных последствий для здоровья.
https://youtube.com/watch?v=yTjYqFfOVR8
Опасность утренней гипертензии
Последнее время врачи начали уделять гораздо больше внимания изучению утренней гипертензии. Причина такого интереса – установленная взаимосвязь между утренним давлением и значительным риском сердечно-сосудистых заболеваний: инсульта, инфаркта миокарда, почек (2).
Неслучайно большинство сердечных приступов приходятся на раннее утро. Поэтому врачи настоятельно не рекомендуют игнорировать эпизоды утренней гипертензии.
Давление под контролем
Если вам кажется, что ваше утреннее давление часто отличается от вечернего, советуем завести дневник и записывать в него показатели за 1-2 недели, а также время приема, дозу гипотензивных препаратов, наличие стрессов. Затем с этим дневником необходимо обратится к своему лечащему врачу.
На основании ваших записей врач откорректирует схему лечения. Возможные варианты изменений (5):
- назначение препаратов, имеющих более длительный эффект,
- смещение вечернего приема лекарств на более позднее время,
- назначение комбинированного лечения (нескольких медикаментов).
Повлиять на уровень АД можно также самостоятельно. Для этого необходимо сочетать работу с полноценным отдыхом, научиться управлять стрессом, бросить курить, уменьшить потребление кофеина, отказать от алкоголя.
Важно пересмотреть свою диету. Она должна содержать минимум соли, жареных блюд, маринадов, копченостей, жирной животной пищи. Постарайтесь есть больше овощей, зелени, каш, фруктов, бобовых, рыбы, диетического мяса, орехов, семечек.
https://youtube.com/watch?v=30PPmosjarM
Повышенное давление утром после сна — распространённая проблема, о которой говорят многие. Утренний гипертензия может быть вызвана различными факторами, включая стресс, неправильное питание, недостаток физической активности и даже генетическую предрасположенность. Ночью организм восстанавливается, и если он испытывает напряжение, это может привести к повышению давления.
Чтобы справиться с этой проблемой, важно следить за своим образом жизни. Регулярные физические нагрузки, сбалансированное питание и отказ от вредных привычек могут значительно улучшить состояние. Также стоит обратить внимание на режим сна: полноценный отдых способствует нормализации давления. Если же проблема сохраняется, стоит обратиться к врачу для диагностики и подбора индивидуального лечения. Забота о здоровье — залог хорошего самочувствия!
https://youtube.com/watch?v=SjfcT6ucV78
Литература
- Sheldon G. Sheps, M.D. Does blood pressure have a daily pattern? I’ve noticed that my blood pressure is always lower in the morning than at night
- Kazuomi Kario. Morning Hypertension: A Pitfall of Current Hypertensive Management, 2005
- Leigh A. Zaykoski. Causes of High Blood Pressure in the Morning, 2017
- Жаринов О. Й. Суточные колебания артериального давления и выбор оптимальной антигипертензивной терапии, 2006
- Ji‐Guang Wang MD, PhD. Management of morning hypertension: a consensus statement of an Asian expert panel, 2018
Вопрос-ответ
Почему утром может повышаться давление после сна?
Повышение давления утром может быть связано с несколькими факторами, включая ночное апноэ, неправильное положение во время сна, стресс и тревожность, а также употребление соленой пищи или алкоголя накануне. Кроме того, некоторые лекарства могут вызывать утренний скачок давления.
Какие меры можно предпринять для нормализации давления по утрам?
Для нормализации давления по утрам рекомендуется следить за режимом сна, избегать стрессов перед сном, ограничить потребление соли и алкоголя, а также заниматься физической активностью. Важно также регулярно измерять давление и консультироваться с врачом для корректировки лечения, если это необходимо.
Когда следует обратиться к врачу при повышенном давлении утром?
Обратиться к врачу следует, если повышение давления становится регулярным, сопровождается головными болями, головокружением, одышкой или другими тревожными симптомами. Также важно проконсультироваться с врачом, если изменения в образе жизни не помогают нормализовать давление.
Советы
СОВЕТ №1
Проверьте свой режим сна. Убедитесь, что вы спите не менее 7-8 часов в сутки, так как недостаток сна может способствовать повышению давления. Создайте комфортные условия для сна: затемните комнату, избегайте использования электронных устройств перед сном и придерживайтесь регулярного графика.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на утренние привычки. Избегайте резких движений при вставании с постели, чтобы не спровоцировать скачки давления. Попробуйте сначала полежать несколько минут, а затем медленно встать, чтобы дать организму время адаптироваться.
СОВЕТ №3
Следите за своим питанием. Уменьшите потребление соли и продуктов, богатых натрием, так как они могут способствовать повышению давления. Включите в рацион больше фруктов, овощей и продуктов, богатых калием, таких как бананы и шпинат, которые помогают поддерживать нормальное давление.
СОВЕТ №4
Регулярно занимайтесь физической активностью. Умеренные физические нагрузки, такие как прогулки, плавание или йога, могут помочь снизить уровень стресса и улучшить общее состояние сердечно-сосудистой системы. Стремитесь к минимуму 150 минут умеренной активности в неделю.
