Холестерин при беременности: норма по триместрам, причины высоких показателей

Увеличение концентрации холестерина во время беременности объясняется изменениями гормонального фона, обмена веществ женщины. Обычно его уровень быстро приходит в норму после рождения ребенка. Однако у некоторых женщин повышение холестерина связано с риском для здоровья малыша, матери. Что делать в таких случаях вы узнаете из нашей статьи.

Нормальные показатели

Повышенный холестерин при беременности – абсолютно нормальный процесс. В сети гуляет множество таблиц нормальных значений холестерина для беременных в зависимости от возраста. На самом деле концентрация стерола у будущих мам больше зависит от триместра, чем от количества лет.

Уровень холестерина, ЛПНП сильно увеличивается к концу третьего триместра. Верхняя граница нормы почти в 2 раза превышает аналогичные показатели у небеременных. Концентрация ЛПВП тоже растет, но гораздо медленнее. А вот уровень ЛПНОП к концу вынашивания ребенка снижается.

Нормы холестерина у беременных по триместрам.

Врачи отмечают, что уровень холестерина в крови беременных женщин может значительно варьироваться в зависимости от триместра. В первом триместре нормальные показатели составляют 3,2-5,2 ммоль/л, во втором — 3,5-6,5 ммоль/л, а в третьем — 4,0-7,0 ммоль/л. Увеличение уровня холестерина в период беременности связано с необходимостью организма поддерживать здоровье матери и развивающегося плода. Однако высокие показатели могут указывать на возможные проблемы, такие как нарушение обмена веществ или предрасположенность к сердечно-сосудистым заболеваниям. Врачи рекомендуют регулярно контролировать уровень холестерина и следить за своим питанием, чтобы минимизировать риски для здоровья как матери, так и ребенка.

https://youtube.com/watch?v=4QmPZM01eNM

Повышенный холестерин при беременности – норма или патология

Кроме физиологических факторов существует ряд заболеваний, которые сопровождаются гиперхолестеринемией. Крайне редко они развиваются непосредственно во время беременности. Обычно их диагностируют гораздо раньше. Исключение – сахарный диабет беременных. Также нарушения липидного обмена часто встречаются у людей с нездоровым образом жизни.

Возможные причины высокого холестерина в крови не зависящие от беременности:

• Наследственные заболевания. Существует несколько генетических дефектов, при наличии которых уровень холестерина находится на стабильно высоком уровне. Самые распространенные – семейная гетерозиготная, а также гомозиготная гиперхолестеринемия.
• Курение. Курящие люди более склонны к атеросклерозу. Для этого даже необязательно курить самой. Достаточно проводить много времени в местах, где курят. Сигареты повышают уровень белка, ответственного за свертывание крови. Из-за чего курильщики имеют больший риск тромбообразования.
• Сахарный диабет. 69% пациентов с таким диагнозом имеют нарушения жирового обмена: высокий уровень ЛПНП, триглицеридов, низкий ЛПВП. Набор показателей получил собственное имя – диабетическая триада.
• Малоподвижный образ жизни. Увеличивает риск сердечных заболеваний на 50%. При сочетании с сахарным диабетом, высоким давлением, ожирением усиливает их осложнения,
• Алкоголизм. Нарушает работу печени, а также влияет на обмен веществ.
• Ожирение. Высокий вес практически всегда сопровождается гиперхолестеринемией.
• Неправильное питание. Содержание в пище большого количества сахара, насыщенных жиров способствует накоплению холестерина в крови.
• Гипотиреоз. Люди с недостаточной функцией щитовидной железы имеют повышенный уровень стерола.

Опасность гиперхолестеринемии

Недавние исследования выяснили, что нарушение баланса вредного и полезного холестерина в крови беременной женщины увеличивает риск преэклампсии. При этом заболевании у будущей мамы резко повышается кровяное давление. Если на этом этапе женщина не получит медицинскую помощь, развивается эклампсия. Данная патология сопровождается генерализированными судорогами. При отсутствии адекватного лечения она может закончиться смертью матери, гибелью плода.

Повышенный холестерин при беременности редко является причиной сердечно-сосудистых осложнений. Возраст, на который приходится вынашивание плода, нехарактерен для этих заболеваний. Как правило, ишемическая болезнь сердца, инсульт, инфаркт миокарда развивается у женщин зрелого возраста после наступления менопаузы. Однако из этого правила есть исключения. Некоторые будущие мамы более склонны к сердечно-сосудистым осложнением.

Атеросклероз считают одной из наиболее распространенных причин инфаркта миокарда у будущих мам. Однако нет данных, доказывающих связь высокого уровня холестерола во время беременности и инфаркта. Пациенткам, у которых вероятность осложнений высока, необходимо обсудить со своим лечащим врачом возможные варианты снижения риска.

Беременная женщина с повышенным уровнем холестерина до зачатия имеет меньшую вероятность выносить ребенка. Врачи выяснили, что пары, оба партнера которых имеют высокий уровень холестерина, чаще испытывают неудачи, пытаясь зачать малыша. Оказалось, что высокий уровень стерола мешает нормальному синтезу гормонов, необходимых для успешного наступления беременности. Высокий холестерин негативно сказывается на качестве спермы. У женщин он отрицательно влияет на процесс овуляции, нормальное вынашивание малыша.

Интересно, что низкий холестерин тоже нежелателен. Женщины с гипохолестеринемией до наступления беременности имеют больший риск преждевременных родов, а также некоторых других осложнения. Недостаточное количество холестерина на протяжении беременности препятствует формированию здорового плода. Часто такие дети рождаются с недостаточным весом, реже – с патологиями развития.

Во время беременности уровень холестерина в организме женщины естественным образом повышается. Это связано с тем, что холестерин играет важную роль в развитии плода, особенно в формировании клеточных мембран и синтезе гормонов. В первом триместре уровень холестерина может оставаться в пределах нормы, однако во втором и третьем триместрах наблюдается его увеличение, что считается физиологическим процессом. Нормальные показатели общего холестерина для беременных могут варьироваться от 3,2 до 6,9 ммоль/л.

Высокие уровни холестерина могут быть вызваны различными факторами, включая генетическую предрасположенность, неправильное питание и недостаток физической активности. Важно помнить, что хотя повышенный холестерин в период беременности может вызывать беспокойство, он часто является нормальным явлением. Тем не менее, будущим мамам стоит следить за своим состоянием и консультироваться с врачом, чтобы избежать возможных осложнений. Правильное питание и регулярные физические нагрузки помогут поддерживать уровень холестерина в пределах нормы.

https://youtube.com/watch?v=TqLl-OBS_LM

Что делать беременным

Большинство препаратов для нормализации уровня липидов противопоказаны будущим мамам. Считается, что поскольку атеросклероз – медленно прогрессирующая болезнь, отмена лекарств всего на 9 месяцев никак не повлияет на здоровье пациентки в отдаленной перспективе.

Для снижения холестерина у беременной существует три безопасных пути:

• щадящие физические нагрузки,
• ограничение стрессов,
• правильное питание.

Физические упражнения полезны всем беременным женщинам. Однако не все виды активностей рекомендованы будущим мамам. Желательно перед выбором нагрузки проконсультироваться со своим гинекологом. Безопасными считаются плаванье, велотренажеры, йога для беременных. Благотворно влияют на состояния здоровья прогулки на свежем воздухе, несложные работы в саду.

Для снижения холестерола в крови беременной женщины можно попробовать добавить в рацион немного больше чеснока, куркумы. Согласно исследованиям ежедневным употреблением 0,5-1 г чеснока можно немного снизить уровень холестерина, триглицеридов. Чеснок содержит аллицин, разжижающий кровь, понижающий концентрацию стерола. Больше всего его в сыром продукте, но даже готовый сохраняет свои лечебный свойства.

Женщинам, ориентированным на кесарево сечение или имеющим к нему показания, необходимо прекратить употребления чеснока за 1-2 недели до операции. Способность овоща разжижать кровь во время операции чревата кровопотерей.

Чтобы нормы холестерина в крови беременной не превышались, старайтесь поменьше нервничать. Во время стресса синтезируется большое количество гормона кортизола. Он способен увеличивать концентрацию ЛПНП, общего холестерина. К тому же, многие люди склоны «заедать» стресс. Обычно для этих целей выбираются продукты, которые сами по себе способны повысить уровень холестерина: пирожные, торты, колбаса.

Полностью избавиться от переживаний во время беременности невозможно. Но важно контролировать количество стресса. Больше гуляйте, слушайте хорошую музыку, общайтесь с друзьями. Если нужно, обратитесь за помощью к психологу.

https://youtube.com/watch?v=z6ySY_ykD0U

Правильное питание

Правильное питание будет способствовать снижению вредного холестерина в крови беременной. Однако чтобы не навредить себе или ребенку рекомендуется согласовывать изменения рациона со своим врачом. Потребности организма женщины во время вынашивания малыша сильно изменяются. Недостаток калорий, питательных веществ может негативно сказаться на развитии плода.

Основные принципы питания при гиперхолестеринемии применимы также для женщин в положении:

• Увеличьте количество продуктов питания, богатых растворимыми, нерастворимыми пищевыми волокнами. Их много в овощах, фруктах, кашах, отрубях, семечках льна. Оба вида пищевых волокон обладают способностью снижать уровень холестерина,
• Выбирайте пищу со здоровыми жирами. Нельзя полностью исключать все жиры из своего рациона. Это помешает нормальному развитию ребенка. Важно отдавать предпочтение продуктам питания, которые содержат ненасыщенные липиды, избегать насыщенных, транс жиров. Растительные масла, семечки, авокадо – прекрасный выбор,
• Ешьте жирные сорта рыбы. Кроме того, что рыба – прекрасный источник белка, здоровых жиров, в ней содержатся омега-3-жирные кислоты. Врачи уже давно применяют препараты ненасыщенных жирных кислот для лечения гиперхолестеринемии. Так почему бы не использовать для этих же целей их природный ресурс?
• Большое «нет» фастфуду, снекам. Причины повышения холестерина в крови беременной могут скрываться в банальном злоупотреблении продуктами быстрого питания. Обычно они богаты насыщенными жирами, транс-жирами, простыми углеводами. Это как раз те компоненты, которые провоцируют рост «плохого» холестерина,
• Пейте больше воды. Именно вода, а не чай, кофе, соки помогает сдерживать рост плохого холестерина. При обезвоживании организм увеличивает выработку холестерина, чтобы сохранить нормальный уровень влажности клеточных мембран. Рекомендуется каждый день выпивать 8 стаканов воды. Это количество выглядит нереальным, но на самом деле нашему телу действительно необходим такой объем. Адекватное потребление воды снижает нагрузку на сердце. Также оно помогает нормализовать давление,
• Будьте осторожны с алкоголем. До сих пор врачи спорят можно ли беременным женщинам употреблять спиртное в умеренных количествах или нет. Однако все специалисты сходятся в одном: злоупотребление алкоголем токсично для плода. Также употребление горячительных напитков снижает уровень хороших ЛПВП, повышает концентрацию ЛПНП, общего холестерина. Конечно, от алкоголя лучше отказаться совсем. Но если очень хочется расслабиться – разрешите себе бокал красного сухого вина.

Принципы питания полезно соблюдать на протяжении всей жизни. Это значительно снизит риск развития сердечно-сосудистых проблем, поможет сохранять цветущий вид на долгие годы.

Литература

1. Änne Bartels, MB MSc, Keelin O’Donoghue, PhD MRCOG. Cholesterol in pregnancy: a review of knowns and unknowns, 2011
2. Anna Schaefer. How to Manage Your Cholesterol Levels During Pregnancy, 2018
3. Christian Hoffman, MD. High Cholesterol During Pregnancy, 2017

Вопрос-ответ

Почему у беременной повышен холестерин?

Липидный обмен и беременность. У женщин снижается чувствительность к инсулину, на 50% возрастает общая концентрация холестерина и в 2 раза увеличивается количество триглицеридов. Изменения липидного обмена необходимы для правильного протекания беременности и обеспечения потребностей плода.

Могу ли я родить ребенка с высоким уровнем холестерина?

Неизвестно, может ли высокий уровень холестерина затруднять наступление беременности. Одно исследование предполагает, что при высоком уровне холестерина зачатие может занять больше времени. Однако сопутствующие факторы, такие как диабет и ожирение, также могут затруднять наступление беременности.

Как влияет повышенный холестерин на плод?

Высокий уровень холестерина у партнеров снижает вероятность зачатия. Семейной паре будет трудно зачать ребенка, если и мужчина, и женщина имеют высокий уровень холестерина. К такому выводу пришли ученые Национального института детского здоровья и развития человека.

Советы

СОВЕТ №1

Следите за своим рационом. Включите в меню больше свежих овощей, фруктов, цельнозерновых продуктов и нежирных белков. Избегайте насыщенных жиров и трансжиров, которые могут повысить уровень холестерина.

СОВЕТ №2

Регулярно проходите медицинские обследования. Контроль уровня холестерина и других показателей здоровья поможет вам и вашему врачу своевременно выявить возможные проблемы и принять необходимые меры.

СОВЕТ №3

Обсуждайте с врачом возможные риски. Если у вас есть предрасположенность к высоким уровням холестерина, важно заранее обсудить с врачом, как это может повлиять на вашу беременность и какие меры можно предпринять для его контроля.

СОВЕТ №4

Занимайтесь физической активностью. Умеренные физические нагрузки, такие как прогулки или занятия йогой, могут помочь поддерживать нормальный уровень холестерина и улучшить общее состояние здоровья во время беременности.