Гипогликемия у пациентов с сахарным диабетом 2 типа

Гликемия – это медицинский термин, который обозначает наличие глюкозы в крови человека. У здоровых людей он колеблется в пределах 3,3 – 5,5 ммоль/л. При сахарном диабете этот показатель обычно превышает норму, но иногда возникает обратная ситуация.

Гипогликемия (пониженное содержание глюкозы в крови) чаще встречается при диабете первого типа. Это связано с применением инсулина, неправильная дозировка которого может приводить к подобным приступам. Но учитывая, что это не единственная причина развития данного патологического состояния, порой встречается и гипогликемия при сахарном диабете 2 типа.

Особенности клинических проявлений

В целом симптомы гипогликемии не особенно отличаются друг от друга в зависимости от типа заболевания. Они развиваются не так быстро, но приносят не меньший дискомфорт. Человек может ощущать такие признаки:

• головокружение,
• слабость,
• повышенное потоотделение,
• частое сердцебиение,
• нервозность или растерянность,
• «мурашки» по телу,
• усталость,
• голод.

Гипогликемия может вызывать нарушение ночного сна

Учитывая то, что сахарный диабет 2 типа развивается у людей среднего и пожилого возраста, кроме классических признаков при низком уровне глюкозы в крови у них отмечается неврологическая симптоматика. Она может выражаться такими проявлениями:

• сложности при попытке координации движений рук и ног (даже самых простых),
• выраженная агрессия к окружающим, подозрительность и недоверие,
• слезливость,
• нарушение речи,
• выраженное дрожание рук,
• расстройства зрения.

Если не оказать больному помощь на этом этапе, сахар будет снижаться дальше, человек станет апатичным, вялым, а в дальнейшем может потерять сознание. Риск гипогликемической комы также велик, к тому же при этом типе диабета поражения нервной и сердечно-сосудистой систем встречаются в несколько раз чаще, чем при 1 типе болезни.

Первая помощь должна быть классической – нужно обеспечить поступление в организм быстро усваиваемых углеводов. Для этого хорошо подходят сладкий чай, белый хлеб с сыром, конфеты или сладкие батончики. Важно обеспечить человеку покой и уложить его на удобную кровать. В помещении, где находится диабетик, должен быть свежий воздух и неяркий свет. Если в течение 15 минут ему не становится лучше или симптомы начинают ухудшаться раньше, нужно сразу же обращаться за экстренной медицинской помощью.

Врачи подчеркивают, что гипогликемия у пациентов с сахарным диабетом 2 типа является серьезной проблемой, требующей внимательного подхода. Часто она возникает из-за неправильного подбора дозы инсулина или других гипогликемических препаратов, а также из-за несоответствия между физической активностью и питанием. Специалисты отмечают, что симптомы гипогликемии могут варьироваться от легкого дискомфорта до тяжелых состояний, что делает важным обучение пациентов распознавать их. Врачи рекомендуют регулярный мониторинг уровня глюкозы в крови и корректировку лечения в зависимости от индивидуальных потребностей. Профилактика гипогликемии включает в себя не только правильное питание, но и адекватное распределение физической нагрузки, что позволяет пациентам поддерживать стабильный уровень сахара и избегать опасных состояний.

https://youtube.com/watch?v=gPeTyeD_cHQ

Причины возникновения

Гипогликемическое состояние чаще всего развивается из-за таких факторов:

• длительные периоды голодания (перерыв между едой более 6 часов),
• слишком высокая физическая активность,
• употребление спиртных напитков,
• маленькие порции еды с очень низким содержанием углеводов,
• неправильно подобранный лекарственный препарат для снижения сахара или передозировка привычного подходящего средства,
• одновременный прием лекарств, несовместимых с таблетками для лечения инсулиннезависимого сахарного диабета.

При сахарном диабете 2 типа лучше отдать предпочтение спокойным физическим нагрузкам, например, ходьбе. Она оздоровит и укрепит организм без риска сильных скачков сахара в крови

Лекарства для снижения уровня сахара выводятся преимущественно почками. При нарушении их функции уровень лекарства в плазме крови остается повышенным и снижается очень медленно. Это накапливание средства в организме может стать причиной развития гипогликемии.

Нельзя специально удерживать сахар на уровне намного ниже рекомендованного врачом. Искусственно загоняя организм в стрессовые условия, можно существенно навредить ему. Медикаментозная терапия для лечения сахарного диабета 2 типа индивидуально подбирается эндокринологом, исходя из объективных данных лабораторных исследований и жалоб пациента. Она ориентирована на поддержание определенного уровня сахара, который нельзя пытаться дополнительно понизить без согласования с лечащим врачом. Результатом подобных экспериментов может стать стойкая гипогликемия, плохо поддающаяся лечению.

Иногда гипогликемию могут вызывать сопутствующие заболевания гипофиза или тяжелые нарушения обмена веществ, не связанные напрямую с диабетом. Но поскольку эта болезнь наносит удар по всем системам и органам, многие сопутствующие болезни прогрессируют и активно развиваются на ее фоне.

Одна из причин гипогликемии у пожилых людей – стресс, поэтому для хорошего самочувствия важен психологический комфорт

Что такое гликемический профиль?

– это показатель, который отображает изменения уровня глюкозы в крови на протяжении 24 часов. Он может показать гипогликемию даже на тех этапах, когда она протекает бессимптомно, хотя это встречается довольно редко. Результаты этого исследования могут стать поводом чаще самостоятельно контролировать уровень сахара в крови и в случае гипогликемии вовремя принимать необходимые меры.

Также этот анализ позволяет оценить уровень эффективности диеты и медикаментозной терапии. Неправильно подобранные лекарства в слишком большой дозировке в сочетании с низкоуглеводной диетой могут привести к резкому понижению сахара в крови и развитию опасных осложнений. А благодаря данному исследованию, можно вовремя откорректировать план лечения и рацион больного. Желательно сдавать этот анализ несколько раз с небольшими промежутками времени, чтобы оценить динамику состояния.

Гипогликемия у пациентов с сахарным диабетом 2 типа вызывает множество обсуждений среди врачей и пациентов. Многие отмечают, что это состояние может возникать не только из-за неправильного приема медикаментов, но и из-за недостаточного питания или физической активности. Люди делятся своими переживаниями о том, как внезапные приступы гипогликемии влияют на их повседневную жизнь, вызывая страх и беспокойство. Некоторые пациенты подчеркивают важность регулярного мониторинга уровня сахара в крови и ношения с собой углеводов для быстрого восстановления. Врачи советуют обучать пациентов распознавать ранние симптомы гипогликемии, такие как потливость, дрожь и головокружение, чтобы предотвратить более серьезные последствия. Обсуждение этой темы помогает повысить осведомленность и улучшить качество жизни людей с диабетом.

Почему таблетки, понижающие сахар, могут быть причиной гипогликемии?

К сожалению, не существует универсальных и идеальных гипогликемических препаратов для лечения сахарного диабета 2 типа. Одни из них действуют быстрее, но имеют при этом много побочных эффектов. Другие обладают минимальным нежелательным действием, но и сахар понижают очень медленно. Есть лекарства, которые при длительном использовании истощают поджелудочную железу. Только врач может подобрать нужный современный препарат для больного, который будет приносить ему максимальную пользу с минимальным риском развития побочного действия.

Один из нежелательных эффектов приема некоторых лекарств для снижения сахара – развитие гипогликемического состояния. В большей степени это характерно для препаратов сульфонилмочевины и глинидов, хотя грамотно подобранные дозировки и постоянный контроль уровня глюкозы позволяют предотвратить это. На начальных стадиях сахарного диабета 2 типа эндокринологи часто рекомендуют пробовать обходиться без любых таблеток, уделяя особое внимание диете, умеренным физическим нагрузкам и контролю самочувствия. Если болезнь не прогрессирует, а уровень сахара при этом держится на допустимом уровне, то в медикаментозной терапии, как правило, нет смысла.

Гипогликемия при диабете любого типа – это опасное состояние для здоровья больного. Но при 2 типе данного заболевания риск развития осложнений повышается из-за возраста пациента, более ослабленного организма и повышенной склонности к ожирению. Хоть гипогликемия у них возникает гораздо реже, важно не забывать о возможности этой патологии и обращать внимание на тревожные симптомы.

https://youtube.com/watch?v=eYpl4lVDczU

https://youtube.com/watch?v=dfyuU5js1Qg

Вопрос-ответ

Что такое гипогликемия и как она проявляется у пациентов с диабетом 2 типа?

Гипогликемия — это состояние, при котором уровень глюкозы в крови падает ниже нормального. У пациентов с диабетом 2 типа она может проявляться такими симптомами, как потливость, дрожь, головокружение, учащенное сердцебиение, слабость и спутанность сознания. Важно распознавать эти симптомы, чтобы вовремя принять меры.

Какие факторы могут способствовать развитию гипогликемии у людей с диабетом 2 типа?

Развитие гипогликемии может быть вызвано несколькими факторами, включая неправильное дозирование инсулина или других гипогликемических препаратов, пропуск приемов пищи, чрезмерные физические нагрузки и употребление алкоголя. Также важно учитывать индивидуальные особенности пациента и его режим питания.

Как можно предотвратить гипогликемию у пациентов с диабетом 2 типа?

Для предотвращения гипогликемии важно следить за уровнем сахара в крови, правильно планировать прием пищи и физическую активность, а также соблюдать рекомендации врача по дозировке медикаментов. Рекомендуется всегда иметь при себе источник быстрых углеводов, таких как глюкоза или сладкие напитки, на случай, если уровень сахара все же упадет.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно контролируйте уровень сахара в крови. Это поможет вам своевременно выявлять гипогликемию и принимать необходимые меры для ее предотвращения. Используйте глюкометр и ведите дневник самоконтроля, чтобы отслеживать изменения.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на симптомы гипогликемии. Знайте, какие признаки могут указывать на снижение уровня сахара в крови, такие как потливость, дрожь, головокружение или сердцебиение. Это поможет вам быстро реагировать и предотвратить серьезные последствия.

СОВЕТ №3

Имейте при себе быстрые углеводы. Всегда носите с собой продукты, которые быстро поднимут уровень сахара в крови, такие как глюкозные таблетки, сок или сладкие конфеты. Это поможет вам быстро справиться с гипогликемией в экстренной ситуации.

СОВЕТ №4

Обсудите с врачом план действий на случай гипогликемии. Убедитесь, что вы и ваши близкие знаете, как действовать в случае резкого снижения уровня сахара. Это может включать в себя не только прием пищи, но и возможные меры первой помощи.