Что такое гематокрит в анализе крови и его норма

Гематокритное число в крови имеет большое значение для выявления у человека анемии, полицитемии, полиглобулии, других болезней. Кроме того, необходимо следить за показателем при контроле лечения множества заболеваний, с целью своевременной коррекции назначения лекарственных препаратов.

Процентное соотношение объемного числа эритроцитов и плазмы также показывает степень обезвоживания организма и вероятность внутреннего кровотечения.

Определение гематокрита проводится по результатам общего анализа крови, который, при обращении к врачу, назначают каждому человеку с профилактической целью, либо для диагностики заболеваний.

Что означает понятие гематокрит?

Определение имеет двойное толкование:

1. Гематокритом называют медицинский прибор (градуированная пробирочная колба), предназначенный для послойного разделения фракций крови (плазмы, лейкоцитов, тромбоцитов, эритроцитов) внутри центрифуги.
2. В процессе обработки, после отстаивания жидкости, внизу пробирки образуется столбик эритроцитов, объем которого фиксируют как гематокритное число, или гематокрит.

Формула расчета (hct) следующая: если из 100 мл крови образуется столбец эритроцитов высотой 35 мл, то величина гематокрита равняется 35%. Чем больше объем осажденных эритроцитов, по отношению к объему плазмы, тем выше показатель гематокрита.

Сегодня практически в каждой лаборатории расчет в анализе показателей крови ведется автоматически, без центрифугирования.

Самостоятельно, при спонтанном оседании эритроцитов в пробирке без применения прибора, правильное определение истинного показателя невозможно, поскольку результат будет завышен почти на 20%.  Достоверность оценки гарантирует только клиническое исследование процентного содержания эритроцитов в анализе, рассчитанное автоматическим анализатором лаборатории, либо с помощью портативных приборов (к примеру, Ultra Crit Plus).

Гематокрит — это важный показатель в анализе крови, который отражает процентное соотношение объема эритроцитов к общему объему крови. Врачи подчеркивают, что нормальные значения гематокрита варьируются в зависимости от пола и возраста: для мужчин это 40-54%, для женщин — 37-47%, а для детей — 32-44%. Отклонения от этих норм могут свидетельствовать о различных состояниях здоровья. Например, повышенный гематокрит может указывать на обезвоживание или заболевания легких, тогда как пониженный уровень может быть признаком анемии или кровопотери. Врачи рекомендуют регулярно проходить анализы, чтобы контролировать уровень гематокрита и своевременно выявлять возможные проблемы со здоровьем.

https://youtube.com/watch?v=DYQK3V7tOEQ

Нормы и аномалии гематокритного числа

В зависимости от возрастной категории, половых признаков, состояния здоровья для каждого человека определяется норма гематокрита, отклонения в любую сторону считаются патологией.

Кроме пола и возраста на показатель оказывают влияние размеры телец эритроцитов: дефицит железа в крови приводит к уменьшению каждого из них, соответственно объем общей процентной массы hct станет меньше при нормальном штучном количестве эритроцитов в анализе.

Таблица 1. Норма гематокрита для взрослых

К аномалиям относят внезапное увеличение, либо снижение процентного содержания эритроцитов. Но общий анализ только на определение нормы гематокрита без подсчета численности эритроцитов, а также их морфологических характеристик не пригоден для точной диагностики патологии, поскольку явную причину снижения или повышения не выявит. Отклонения могут образовываться вследствие каких-либо физиологических причин, либо при заболеваниях.

Почему изменяются величины гематокрита?

Повышенное, либо пониженное число эритроцитов в анализе не обязательно указывает на развитие заболевания, оно может быть вызвано вредными привычками, либо неблагоприятными окружающими условиями.

Гематокрит — это важный показатель в анализе крови, который отражает соотношение объема форменных элементов (эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов) к общему объему крови. Многие люди не осознают, что уровень гематокрита может многое рассказать о состоянии здоровья. Нормальные значения варьируются в зависимости от пола: у мужчин они составляют 40-54%, а у женщин — 37-47%.

Снижение гематокрита может указывать на анемию, недостаток железа или кровопотерю, тогда как его повышение часто связано с обезвоживанием или заболеваниями легких. Важно понимать, что результаты анализа должны интерпретироваться врачом, так как на уровень гематокрита могут влиять различные факторы, включая физическую активность и общее состояние организма. Поэтому регулярные проверки и консультации с медицинским специалистом помогут поддерживать здоровье на должном уровне.

https://youtube.com/watch?v=aecTkaUZec4

Физические факторы, влияющие на повышение

• Курение приводит к кислородному голоданию, увеличению эритроцитов.
• Стрессы и депрессии нарушают обменные процессы организма, в первую очередь повышается гематокрит.
• Проживание в горных районах с разреженным воздухом способствует образованию гипоксии.
• Обезвоживание из-за диуретиков, либо недостаточного питья вызывает увеличение гематокрита следствие сгущения жидкого объема крови.
• Длительное перегревание организма, тепловой удар является причиной потери жидкости, снижению количественного объема плазмы.

Болезни, вызывающие повышение

• Анемия (при дефиците железа),
• Астма, ХОБЛ,
• Пневмония,
• Туберкулез,
• Воспалительные процессы ЖКТ,
• Ожоги,
• Сердечная недостаточность,
• Цирроз печени,
• Онкология,
• Сахарный диабет,
• Заболевания почек.

https://youtube.com/watch?v=Pcd7Ia-6Uco

Причины низкого гематокрита

• Анемии (недостаток эритроцитов),
• Кровотечения,
• Злоупотребление диетами,
• Патологии сердца и почек,
• Заболевания сосудов,
• Онкология органов кроветворения,
• Вливания, увеличивающие объем крови,
• Хронические инфекционные заболевания,
• Замедленное образование, либо быстрое разрушение эритроцитов,
• Гиперпротеинемия, (избыток белков),
• Патологии разжижения крови,
• Гипергидрация вследствие задержки жидкости.

Искажение результатов

В некоторых ситуациях при анализе гематокрита мужчин, детей и женщин результаты могут оказаться недостаточно достоверными, даже ложными. Это возможно в случаях:

• если забор биоматериала произошел на участке недавнего проведения внутривенного вливания,
• если вену при заборе излишне сильно (долго) перетягивали жгутом,
• количественный показатель гематокрита может быть изменен у больного, длительное время лежащего без движения,
• после кровопотери у женщин при месячных, результаты анализа также могут быть искажены.

В перечисленных случаях обязательно требуется проведения повторного исследования.

Изменения гематокрита, влияние беременности

Таблица 3. Норма гематокрита для беременных

Для женщин, вынашивающих ребенка (2, 3 триместр), норма гематокрита несколько снижена, поскольку уменьшение эритроцитарного объема обусловлено увеличением объема плазмы.

Гематокрит при беременности в среднем соответствует показателям 33% — 36%.

Динамика изменений обязательно отслеживается на протяжении всего периода вынашивания ребенка:

• Увеличение показателей свидетельствует о патологиях — обезвоживании (до 40%), токсикозе, дисфункции почек, стрессовом состоянии. Повышение гематокрита негативно влияет на здоровье женщины, нарушая нормальное функционирование организма, а также угрожает гипоксией ребенку.
• Низкий гематокрит при беременности – первый признак развивающейся анемии. Возникает кислородное голодание, что особенно опасно для плода нарушением развития мозга. Кроме того, понижение может быть симптомом болезни печени, почек, ЖКТ, инфекционного заражения, а также иммунной реакции.

Любое изменение требует своевременного лечения, поэтому сдавать кровь на общий анализ беременным нужно по первому требованию доктора.

Гематокрит у младенцев

Таблица 2. Норма гематокрита у детей

У новорожденных повышение происходит очень редко (1 – 4 % детей). Факторами, вызывающими отклонения в большую сторону является:

• переливания крови,
• хроническая внутриутробная оксигенация, вследствие недостаточности плацентарного обеспечения плода кислородом,
• поступление ребенку при родах плацентарной крови.

До достижения годовалого возраста изменения гематокрита в пределах 10% — 11% считается физиологической нормой.

Отклонение процентного содержания эритроцитов в большую или меньшую сторону, а также уменьшение единицы измерения величины красных телец, зачастую, не основание для диагностики конкретного заболевания. Норма гематокрита имеет свойство изменяться без патологических процессов.

К примеру, у мужчин атлетов она не является постоянной величиной. Но если такое исследование показывает изменение наряду с симптомами кислородного голодания, одышкой, головокружениями, сопровождается учащенным сердцебиением, отечностью — это свидетельствует об угрозе для организма.

Вопрос-ответ

Какой гематокрит считается опасным?

Уровень гематокрита выше 55% требует выяснения причины и дальнейшего диагностического поиска.

При каких болезнях снижается гематокрит?

Низкий гематокрит может свидетельствовать об анемии, острой или хронической кровопотере, дефиците питательных веществ (железа, витаминов B12 или фолиевой кислоты), проблемах с почками или хронических заболеваниях.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на значение гематокрита в контексте общего анализа крови. Это показатель помогает оценить соотношение клеток крови к плазме и может указывать на различные состояния, такие как анемия или обезвоживание.

СОВЕТ №2

Регулярно проходите медицинские обследования, чтобы отслеживать уровень гематокрита и другие важные показатели крови. Это поможет своевременно выявить возможные проблемы со здоровьем.

СОВЕТ №3

Если результаты анализа показывают отклонения от нормы, не откладывайте визит к врачу. Профессиональная консультация поможет понять причины изменений и разработать план дальнейших действий.

СОВЕТ №4

Следите за своим образом жизни: правильное питание, достаточное количество жидкости и физическая активность могут положительно влиять на уровень гематокрита и общее состояние здоровья.