Тизанидин

Тизанидин – миорелаксант центрального действия, который применяется для снижения спазмов мышц, вызываемых различными неврологическими заболеваниями. 

Активные компоненты лекарства оказывают прямое воздействие на нервную систему, что в результате способствует облегчению состояния пациентов при инсульте, рассеянном склерозе, ДЦП и различных дегенеративных заболеваниях позвоночника.

Действующее вещество быстро всасывается в ЖКТ, максимальная концентрация наблюдается через 2-3 часа после приема. Употребление пищи не оказывает влияния на фармодинамику. Выводится Тизанидин в основном через мочевыделительную систему.

Клинико-фармакологическая группа

Миорелаксант центрального действия.

Врачи отмечают, что тизанидин является эффективным миорелаксантом, который часто используется для лечения спастичности, связанной с неврологическими заболеваниями. Он действует на центральную нервную систему, уменьшая мышечные спазмы и облегчая боль. Однако специалисты подчеркивают важность индивидуального подхода к назначению данного препарата, так как он может вызывать побочные эффекты, включая сонливость и снижение артериального давления. Врачи рекомендуют тщательно следить за состоянием пациента и корректировать дозировку в зависимости от реакции организма. Также важно учитывать возможные взаимодействия с другими лекарственными средствами. В целом, тизанидин может быть полезным инструментом в лечении спастичности, но его применение должно быть обоснованным и контролируемым.

https://youtube.com/watch?v=3SrRv8ldiZY

Условия продажи из аптек

Можно купить по рецепту врача.

Цена

Сколько стоит Тизанидин в аптеках? Средняя цена находится на уровне 170 рублей.

Тизанидин — это миорелаксант, который часто используется для облегчения мышечных спазмов и боли. Многие пациенты отмечают его эффективность в снижении дискомфорта и улучшении качества жизни. Однако мнения о препарате разнятся. Некоторые пользователи хвалят его за быстрое действие и минимальные побочные эффекты, такие как сонливость и усталость. Другие же сообщают о неприятных ощущениях, включая головокружение и сухость во рту. Важно отметить, что индивидуальная реакция на Тизанидин может сильно варьироваться. Врачи рекомендуют начинать с низкой дозы и постепенно увеличивать её, чтобы минимизировать риск побочных эффектов. В целом, Тизанидин остается популярным выбором для тех, кто страдает от хронической мышечной боли.

https://youtube.com/watch?v=tc3CNTvW-1g

Состав и форма выпуска

Таблетки Тизанидин имеют белый цвет, круглую форму и двояковыпуклую поверхность. Основным действующим веществом медикамента является тизанидин в форме гидрохлорида, его содержание в одной таблетке составляет 2 или 4 мг. Также в ее состав входят дополнительные компоненты, к которым относятся:

• Безводная лактоза.
• Микрокристаллическая целлюлоза.
• Стеариновая кислота.
• Безводный коллоидный диоксид кремния.

Таблетки расфасованы в блистере по 10 штук. Картонная пачка содержит 3 блистера с таблетками (30 штук), а также инструкцию по применению медикамента.

Фармакологическое действие

Тизанидин является агонистом альфа2-адренергических рецепторов, расположенных в центральной нервной системе на супраспинальном и спинальном уровнях. Стимулируя пресинаптические альфа2-адренорецепторы, тизанидин подавляет высвобождение возбуждающих аминокислот, стимулирующих рецепторы, чувствительные к N-метил-D-аспартату (NMDA-рецепторы).

Вследствие этого на уровне промежуточных нейронов спинного мозга происходит подавление полисинаптической передачи возбуждения. Тизанидин не оказывает прямого действия на скелетные мышцы, нейромышечные синапсы или моносинаптические рефлексы.

Тизанидин уменьшает спастичность и клонические судороги, вследствие чего снижается сопротивление мышц пассивным движениям в суставах и увеличивается объем активных движений.

https://youtube.com/watch?v=pPA6TYprXSo

Показания к применению

Таблетки Тизанидин необходимо использовать для устранения спастического и судорожного состояния скелетных мышц, которые возникают на фоне следующих неврологических заболеваний:

• патологии спинного мозга дегенеративного характера,
• спастика,
• опистонус,
• грыжа,
• инсульт,
• рассеянный склероз,
• миелопатия с хроническим течением,
• судороги,
• миоклония.

Противопоказания

Препарат противопоказан у пациентов, принимающих сильнодействующие ингибиторы CYP1A2, такие как флувоксамин или Ципрофлоксацин.

Назначение при беременности и лактации

В связи с тем, что компоненты медикамента могут оказать негативное воздействие на ребенка, в период беременности женщинам не рекомендуется использовать Тизанидин для лечения.

При приеме лекарства во время грудного кормления составляющие компоненты медикамента попадают в состав грудного молока. Врачи рекомендуют в случаях острой необходимости для применения лекарства отменить кормление грудью.

Дозировка и способ применения

Как указано в инструкции по применению Тизанидин принимают внутрь. Дозу врач подбирает индивидуально, поскольку у препарата узкий терапевтический индекс и высокая вариабельность плазменной концентрации в крови.

Минимальный риск развития побочных реакций наблюдается при приеме препарата 3 раза в день по 2 мг. При болезненном мышечном спазме разовая доза может быть увеличена до 4 мг. В тяжелых случаях врачом может быть назначено дополнительно 2 или 4 мг перед сном.

При спастичности скелетных мышц, связанных с неврологическими болезнями, режим дозирования устанавливается индивидуально.

• Максимальная суточная доза в начале терапии – 6 мг в 3 приема. В дальнейшем с интервалом 3–7 дней возможно ее увеличение на 2–4 мг.
• Оптимальный терапевтический эффект, как правило, достигается при суточной дозе 12–24 мг в 3–4 приема с соблюдением равных промежутков времени. Максимально назначают 36 мг в день.

Пациентам старше 65 лет прием Тизанидина рекомендуется начинать с минимальных доз. В дальнейшем режим дозирования устанавливается с учетом оптимального соотношения эффективности и переносимости.

Рекомендуемая начальная доза при клиренсе креатинина ≤ 25 мл/мин – 1 раз в день по 2 мг. Повышение дозы должно проводиться медленно, постепенно, с учетом эффективности и переносимости. Если требуется более выраженный эффект, рекомендовано сначала увеличение разовой дозы, затем кратности применения.

Отмену Тизанидина следует проводить постепенно, что позволит снизить вероятность появления рикошетного повышения артериального давления и тахикардии. В особенности это относится к случаям длительного применения препарата либо терапии в высоких дозах.

Побочные действия

В ходе исследования действия Тизанидина на пациентов были выявлены побочные действия, такие как сонливость, сухость во рту, гипотензия, снижение артериального давления, брадикардия, головокружение, слабость или астения, мышечные спазмы, галлюцинации, усталость, нарушение функции печени и гепатотоксичность.

Реже лечение с использованием данного лекарственного препарата могут возникнуть следующие нежелательные эффекты:

• гепатит,
• судороги,
• депрессия,
• боль в суставах,
• парестезия,
• синдром Стивенса-Джонсона,
• анафилактический шок,
• эксфолиативный дерматит,
• желудочковая тахикардия,
• сыпь,
• тремор.

Передозировка

Основные симптомы: рвота, тошнота, выраженное понижение артериального давления, удлинение интервала QTc, сонливость, головокружение, тревожность, миоз, кома, нарушение дыхания.

Терапия: для выведения из организма тизанидина рекомендованы проведение промывания желудка, прием большого количества жидкости, многократное назначение активированного угля. Также ускорению выведения вещества способствует форсированный диурез. В дальнейшем проводится симптоматическая терапия.

Восстановление во всех случаях передозировки, включая прием 400 мг Тизанидина, проходило без особенностей.

Особые указания

Прежде чем начать использовать препарат ознакомьтесь с особыми указаниями:

1. Необходимо с особой осторожностью использовать препарат пациентам с нарушением деятельности почек и печени.
2. Во время одновременного использования этанола и миорелаксантов с седативным воздействием происходит усиление седативного эффекта.
3. При использовании медикамента совместно с антигипертензивными препаратами, а именно диуретиками, может возникнуть выраженная артериальная гипотензия и брадикардия.
4. В начальный период лечебной терапии может наблюдаться повышенная сонливость, поэтому стоит избегать деятельности, которая требует повышенной концентрации.

Взаимодействие с другими препаратами

Одновременное применение с мощными ингибиторами изофермента CYP1A2 (флувоксамин, ципрофлоксацин) значительно повышает концентрацию тизанидина в плазме крови и повышает вероятность развития побочных реакций. Гипотензивные препараты, в том числе диуретики, при одновременном применении с тизанидином повышают риск развития выраженного снижения АД и брадикардии.

При одновременном применении с пероральными контрацептивными препаратами, антиаритмическими препаратами, циметидином, норфлоксацином, рофекоксибом, тиклопидином значительно снижается клиренс тизанидина. При одновременном применении с тизанидином седативных препаратов и этанола повышается риск угнетения центральной нервной системы. Парацетамол увеличивает ТСmаx на 16 мин (клинического значения не имеет).

Отзывы

Предлагаем ознакомиться с отзывами людей использовавших препарат Тизанидин:

1. Виктор. После операции на позвоночнике долгое время не принимал сильные препараты, но однажды боль вернулась. Помчался в больницу, где врач выписал тизанидин. Принял его на ночь, а с утра случилось чудо – все прошло! Ничего не болит и никаких неприятных симптомов. Вот так.
2. Валентина. У мамы на фоне инсульта стали возникать спазмы скелетных мышц, которые просто не давали ей покоя. Я не стала тянуть и сразу повела ее к врачу. После обследования врач порекомендовал принимать препарат Тизанидин для снятия спазмов. Она принимала по 3 таблетки в день. В целом, после применения этого средства ей стало намного лучше, все неприятные ощущения прошли. Да и побочных симптомов я особых не заметила. Правда, первое время у нее была сонливость и повышенная слабость, но это все быстро прошло.
3. Катерина. Мне, наверное, препарат не подходит. Практически сразу после приема стала сильно кружиться голова, и появилась тошнота. Думала, что организм привыкнет и все пройдет, но дальше начались проблемы с желудком. Пришлось просить врача заменить лекарство.

Аналоги

Аналоги Тизанидин по действию на организм — противосудорожные средства:

• Баклофен
• Мидокалм
• Сирдалуд
• Тизалуд
• Тизанил

Перед покупкой аналога проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Срок годности и условия хранения

Хранить в месте, защищенном от света и влаги, при температуре до 25 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 3 года.

Вопрос-ответ

Для чего назначают препарат Тизанидин?

Препарат Тизанидин-Тева эффективен как при остром болезненном мышечном спазме, так и при хронической спастичности спинального и церебрального генеза. Уменьшает спастичность и клонические судороги, вследствие чего снижается сопротивление пассивным движениям и увеличивается объем активных движений.

Для чего назначается тизанидин?

Тизанидин — лекарственное средство, миорелаксант центрального действия. По биохимическому действию является агонистом a2-адренорецепторов, преимущественно в спинальных восходящих нейронных сетях.

Какую боль снимает тизанидин?

Препарат помогает при сильных мышечных болях, как при остром спазме, так и при хроническом болевом синдроме, связанном с заболеваниями спинного и головного мозга. Тизанидин уменьшает спастичность и судороги, а также увеличивает объем активных движений.

Кому нельзя пить тизанидин?

С осторожностью: рекомендуется соблюдать осторожность при применении тизанидина у пациентов с умеренно выраженными нарушениями функции печени, с артериальной гипотензией, брадикардией, синдромом врожденного удлинения интервала QT, в возрасте старше 65 лет.

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом приема тизанидина обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет избежать возможных побочных эффектов и подобрать правильную дозировку, исходя из ваших индивидуальных особенностей и состояния здоровья.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на возможные взаимодействия тизанидина с другими лекарственными средствами. Убедитесь, что ваш врач знает о всех препаратах, которые вы принимаете, чтобы избежать нежелательных реакций.

СОВЕТ №3

Следите за своим состоянием во время приема тизанидина. Если вы заметили какие-либо необычные симптомы или ухудшение состояния, немедленно сообщите об этом врачу. Это поможет своевременно скорректировать лечение.

СОВЕТ №4

Не прекращайте прием тизанидина самостоятельно без консультации с врачом. Резкая отмена препарата может привести к ухудшению состояния, поэтому важно следовать рекомендациям специалиста.