Невралгия – это поражение периферических нервов, сопровождающееся выраженным болевым синдромом. Патологический процесс может быть локализован в любой части тела. Манифестирует болезнь внезапно с острой приступообразной боли. Ее часто путают с невритом, но при невралгии отсутствуют двигательные нарушения, а сам нерв не подвергается структурным изменениям.
Появление болевого феномена обусловлено раздражением рецепторов нервных волокон. Его провоцируют травматические влияния на нервный ствол или его ответвления, их компрессия, переохлаждение, инфицирование, интоксикация организма. Впервые приступ невралгии случается в зрелом возрасте, когда влияние перечисленных причин усиливается естественным старением организма. У детей случаи болезни практически не диагностируются. В МКБ 10 заболеванию присвоен код М79.2.
При невралгии чаще всего страдают волокна, которые проходят по узким каналам. В связи с этим различают:
- Невралгию тройничного, языкоглоточного и лицевого нерва.
- Межреберную патологию.
- Невралгию затылочного и седалищного нерва.
В зависимости от того, какой именно участок подвергся патологическим изменениям, будут отличаться симптомы заболевания.
Клиническая картина
Невралгию сопровождают различные симптомы, но общим признаком является болевой синдром. Его основные характеристики:
- Боль жгучая, стреляющая, колющая.
- Она возникает во время приступа и исчезает после его завершения.
- При некоторых видах невралгии дискомфорт присутствует постоянно, усиливаясь во время обострения.
Ночная боль называется никталгия, а боль, возникающая во время сна — гипналгия.
При межреберной невралгии возникает острая кинжальная боль в грудной клетке. Она будто опоясывает тело. Пациенты сравнивают ее с разрядом тока. Боль распространяется по межреберным промежуткам, от позвоночника к грудной клетке, иррадиирует в лопатку, сердце, эпигастральную область.
Кожа в зоне поражения бледная, может быть горячей на ощупь. В месте повреждения нервных волокон усиливается потливость. Во время приступа человек задерживает дыхание на вдохе, так как движения грудной клетки доставляют ему боль. Он старается меньше поворачиваться, не кашлять, не совершать глубоких вздохов. Пароксизм длится около 2 минут, после чего идет на спад. Если болезнь была спровоцирована герпетической инфекцией, то по ходу воспаленного нерва появляется кожная сыпь, по ночам беспокоит зуд.
При поражении тройничного нерва возникает сильная лицевая боль, которая простреливает от его боковой поверхности к центральной части. Во время обострения человек перестает говорить, не двигается, не кричит. Заболевание имеет тенденцию к рецидивам. Время от времени будет неметь та часть лица, со стороны которой ранее случалось воспаление.
Читайте также:
При невралгии языкоглоточного нерва беспокоит односторонняя боль, которая возникает в корневой части языка, распространяется на небо, гланды, ухо. При интенсивном воспалении прострелы достигают шеи и глаз. Боль усиливается во время кашля, совершения глотательных движений, при работе челюстями.
При поражении седалищного нерва боль сосредотачивается в области ягодиц, распространяется на нижнюю поверхность бедра, на голень и стопу. Иногда она доходит до кончиков пальцев ног. Во время приступа человек утрачивает способность к нормальному передвижению. При длительном течении болезни возможны нарушения трофики тканей. Страдают такие структуры конечности, как стопа, пятка, тыльная поверхность пальцев. Правая или левая подошва сильно потеет, кожа подвергается гиперкератозу. Вазомоторные изменения приводят к тому, что стопа все время остается холодной, приобретает цианотичный окрас. Больные жалуются на онемение кожи.
При воспалении или ущемлении затылочного нерва боль берет начало с задней поверхности шеи или за ухом. Чаще всего диагностируется одностороннее поражение, но иногда страдает и левая, и правая часть головы.
Поражение нервных волокон сопровождается вегетативными нарушениями. Поэтому во время обострения болезни могут возникать такие симптомы: приливы жара, усиление потливости, головокружение, отек кожи.
Врачи отмечают, что невралгия проявляется острыми болями, которые могут возникать в различных частях тела, чаще всего в области лица и шеи. Симптомы включают жгучую или стреляющую боль, которая может быть спровоцирована прикосновением или движением. Основными причинами невралгии являются воспалительные процессы, травмы, а также сдавление нервов. Важно учитывать, что сопутствующие заболевания, такие как диабет или рассеянный склероз, могут усугублять состояние.
Методика лечения включает как медикаментозные, так и немедикаментозные подходы. Врачи рекомендуют применение анальгетиков и противовоспалительных средств для снятия болевого синдрома. Физиотерапия и массаж также могут оказать положительное влияние на восстановление функции нервов. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для устранения причины сдавления. Комплексный подход к лечению позволяет значительно улучшить качество жизни пациентов и снизить интенсивность болевых ощущений.
Причины
Невралгия не развивается спонтанно, выделяют следующие причины ее возникновения:
- Воспаление. Оно может быть спровоцировано переохлаждением или инфекционным процессом.
- Заражение вирусом герпеса.
- Поражение шейного или грудного отдела позвоночника остеохондрозом, формирование грыжи, искривление спины. Эти факторы приводят к развитию межреберной невралгии.
- Полученные травмы. Спровоцировать компрессию и воспаление нервов могут переломы, сильные ушибы, открытые ранения.
- Избыточная физическая нагрузка на мышцы, по которым проходят нервные волокна. Распространенной причиной является работа в неудобной позе.
- Новообразования. Растущие опухоли оказывают давление на нервные окончания и вызывают их сдавление.
- Патологии сосудов. Измененные сосудистые разветвления давят на нерв, провоцируя боль.
Если правильно определить причину, то признаки внезапно возникшей невралгии удастся быстро купировать.
Диагностика и лечение
Диагностика невралгии не представляет трудностей для специалиста. Она основывается на жалобах пациента и на данных, полученных во время осмотра. Пальпация пораженного участка приводит к болезненным ощущениям. Для подтверждения диагноза могут потребоваться такие инструментальные методы обследования, как:
- МРТ или КТ.
- Рентгенография.
- УЗИ внутренних органов.
Обязательно сдается кровь и моча на общий и биохимический анализ. Когда невралгия будет подтверждена, врач назначает лечение. Терапия должна основываться на причинах болезни. При ее герпетической природе используют противовирусные препараты, например, Ацикловир. Повышенный мышечный тонус снимают миорелаксантами.
-
Читайте также:
Пациентам назначают препараты из группы НПВС: Нимесулид, Диклофенак, Ибупрофен. Они снимают боль и уменьшают интенсивность воспаления. При тяжелом течении патологии их вводят внутримышечно. Укол ставят в пораженную область. Лечение дополняют новокаиновыми блокадами, иногда используют глюкокортикостероиды. Для нормализации ночного сна и снятия напряжения с нервной системы применяют седативные лекарственные средства.
Во время лечения строго запрещен алкоголь, так как он негативным образом влияет на течение болезни. Для улучшения работы нервной системы назначают комплекс витаминов группы В.
Особенно опасна острая и затяжная невралгия во время беременности. Ее нельзя игнорировать. Отсутствие лечения приводит к тяжелым последствиям. Женщина даже может потерять младенца. Обострение патологии на поздних сроках значительно осложняет роды. Поэтому при появлении первых признаков болезни нужно обращаться к доктору.
Так как большинство препаратов во время беременности запрещены, лечить патологию рекомендуется с помощью мануальных техник. Нужно регулярно делать массаж пораженного участка. На помощь приходят методы народной медицины, но прибегают к ним только после консультации со специалистом.
Невралгия — это болезненное состояние, которое вызывает сильные приступы боли, обычно в области лица или шеи. Люди описывают симптомы как резкие, стреляющие ощущения, которые могут возникать спонтанно или при прикосновении. Часто причиной невралгии становятся вирусные инфекции, такие как герпес, или сдавление нервов. Многие отмечают, что стресс и переутомление усугубляют симптомы. В лечении невралгии применяются различные методы: от медикаментов, таких как противовоспалительные и обезболивающие, до физиотерапии и альтернативных методов, например, акупунктуры. Некоторые пациенты находят облегчение в изменении образа жизни, включая регулярные физические нагрузки и релаксацию. Важно помнить, что подход к лечению должен быть индивидуальным, и консультация с врачом необходима для выбора наилучшей стратегии.
Профилактика
Профилактика поражения нервных волокон сводится к соблюдению следующих рекомендаций:
- Своевременное лечение болезней позвоночника. Искривление его отделов, а также наличие спинных грыж – это идеальная почва для развития невралгии.
- Предупреждение травматических ситуаций.
- Ведение здорового образа жизни.
- Отказ от спиртных напитков. Доказано, что алкоголизм – это один из факторов риска воспаления нервных тканей.
- Повышение иммунитета, закаливание.
- Борьба с гиподинамией. Людям, склонным к невралгии, показаны регулярные, но умеренные физические нагрузки.
Зная, как проявляется острая невралгия, удастся подобрать патогенетическое лечение и предупредить переход болезни в хроническую форму. Прогноз при правильно подобранной терапии благоприятный. У большинства пациентов наступает полное выздоровление.
Вопрос-ответ
Что является причиной невралгии?
Частой причиной невралгии является сдавливание нерва, возникающее из-за смещения костей или неправильной осанки. Иногда нарушение функций нерва является признаком опасного заболевания. Возможные причины: Переохлаждение тканей.
Как понять, что у тебя невралгия?
Ощущение скованности и подергивание мышц, дискомфорт при пальпации основного места боли, зуд и жжение перед началом приступа, усиленное потоотделение в подмышечной зоне, появление и пропадание неприятных ощущений, припухлость и покраснение кожи, изменение чувствительности кожи.
Что лучше всего помогает при невралгии?
Медикаментозное лечение включает анальгетики (анальгин, седалгин, спазган), нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен, кетопрофен, диклофенак, целебрекс, вольтарен, индометацин, пироксикам) внутрь, в ректальных свечах или внутримышечно.
Как снять симптомы невралгии?
Для снятия болезненности можно использовать горчичники, перцовый пластырь, грелку, сокращение подвижности, отсутствие резких движений, состояние покоя также помогут снизить болевой синдром, следует избегать сквозняков, нахождения на холоде, на ветру, лекарственные средства.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы: если вы испытываете резкую боль, жжение или покалывание в области нервов, не откладывайте визит к врачу. Раннее обращение поможет избежать осложнений и ускорить процесс лечения.
СОВЕТ №2
Изучите возможные причины невралгии: стресс, травмы, инфекции или хронические заболевания могут способствовать развитию этой болезни. Понимание триггеров поможет вам избежать рецидивов и улучшить общее состояние.
СОВЕТ №3
Следуйте рекомендациям врача по лечению: это может включать медикаментозную терапию, физиотерапию или альтернативные методы, такие как акупунктура. Не забывайте сообщать врачу о любых изменениях в состоянии и побочных эффектах.
СОВЕТ №4
Поддерживайте здоровый образ жизни: регулярные физические упражнения, сбалансированное питание и управление стрессом могут значительно снизить риск возникновения невралгии и улучшить ваше общее самочувствие.
