Метастазы в головном мозге – это следствие онкологического процесса, который может развиваться в любом органе или кости человека. Своевременно лечить онкологическое заболевание, значит, оказывать профилактику развития метастаз. В данном случае речь идет не только о головном мозге, но и обо всех органах человека. При диагностировании рака у больного, он должен изучить в точности, чем опасны метастазы в голове, и есть ли способы их устранения.
Клиническая картина
Метастазы головного мозга – это вторичные злокачественные опухоли, которые формируются в результате развития онкологического заболевания у больного. Код по МКБ-10 – С79.3. Их наличие замедляет или делает неэффективным лечение. Формирование вторичных опухолей заметно сокращает жизнь человека, к тому же увеличивает риски наступления смерти не по причине основной патологии. На ранней стадии развития рака метастаз еще нет, но в случае их появления больного сразу подвергают хирургическому вмешательству. С головным мозгом все обстоит сложнее.
Статистика предупреждает о том, что метастазы в головном мозге возникают в 5-8 раз чаще, нежели первичный рак головного мозга. Объясняется подобное химиотерапевтической процедурой, которая не имеет возможности устранить все раковые клетки в органе вследствие плохого проникновения вещества в ткани. В результате умереть можно не от рака внутреннего органа, а от сформированных метастазов. Примечательно, что четверть пациентов, больных раком, умирают именно от злокачественных новообразований в головном мозге.
На образование опухолей в головном мозге влияет вид рака. В первую очередь метастазы в голове являются последствием рака следующих органов:
- почек;
- кишечника;
- кожных покровов в виде меланомы;
- молочной железы;
- часто развивается рак легких или гортани с метастазами в головной мозг.
Нельзя недооценивать опасность образования метастазов и при раке других внутренних органов и костей. Мужчина, страдающий онкологией простаты, также может попасть в зону риска наступления смерти от вторичной опухоли мозга. У женщин могут сформироваться новообразования вследствие рака яичников.
Больные онкологией старшего возраста – от 55 лет и старше – больше подвержены поражению головного мозга. В результате образования вторичных опухолей происходит отмирание ткани жизненно важного органа. Это приводит к нарушению функций, что нередко воспринимается признаком инсульта.
В 80% случаев страдают от метастатического поражения головного мозга большие полушария. И только в 20% поражается мозжечок, расположенный позади продолговатого мозга и варолиева моста. Вследствие своего расположения, мозжечок получает информацию и из спинного мозга. При поражении мозжечка больной испытывает неудобства в виде расстройства координации движений и нарушения мышечного тонуса.
Врачи отмечают, что лечение метастазов в головном мозге является сложной задачей, но в некоторых случаях возможно. Основными методами терапии являются хирургическое вмешательство, радиотерапия и химиотерапия. Хирургия может быть эффективной, если метастазы локализованы и доступны для удаления. Радиотерапия, включая стереотаксическую, позволяет воздействовать на опухоли с высокой точностью, минимизируя повреждение окружающих тканей. Химиотерапия, хотя и менее эффективна для метастазов в мозге, может использоваться в сочетании с другими методами. Важно учитывать индивидуальные особенности пациента, тип первичной опухоли и общее состояние здоровья. Современные исследования продолжают развивать новые подходы, что дает надежду на улучшение результатов лечения.
Формирование
Жить с метастазами в голове можно в течение нескольких месяцев или лет, при этом, не замечая начавшийся процесс образования опухолей. Подобное объясняется сроками их развития, которые проходят несколько стадий:
- Как только у больного человека начинает расти злокачественная опухоль, раковые клетки прорастают в соседние ткани. Далее клетки отрываются и с током крови и лимфы переносятся в близлежащие органы, где оседают по принципу дочерних клеток. В течение определенного времени они находятся в состоянии покоя. Если организм человека не ослаблен, метастаз нет в течение нескольких месяцев. При условии, что больной проходит химические облучения с целью разрушения раковой опухоли, клетки погибают.
- При благоприятных для раковых клеток обстоятельствах начинается их размножение – деление и рост. Если произошло поражение головного мозга, больного будут беспокоить головные боли, головокружение, тошнота. Клетки формируются в узел, образуя новую злокачественную опухоль у больного.
- Как только у больного была диагностирована хотя бы одна опухоль-метастаза в голове, ему выносят вердикт – рак 4 стадии.
Оставаться в таком состоянии больному не позволят, поэтому врачи назначают день операции для удаления опухоли. Это предотвратит поражение нервной системы, возможное кровоизлияние и прочие опасные последствия, которые приведут к смерти онкобольного.
Читайте также:
Симптомы проявления
Симптомы наличия метастазов в головном мозге отличаются в зависимости от локализации опухоли. Патологические процессы представленного характера могут проявляться следующим образом:
- приступы головной боли;
- ухудшение координации движений, потеря способности ориентироваться в пространстве;
- эмоциональная неустойчивость, проявляющаяся постоянной сменой настроения;
- необоснованная тошнота и рвота;
- нарушение чувствительности рецепторов;
- ухудшение зрения – симптом нередко влечет изменение размеров зрачков (они также могут быть разными);
- нарушение умственной и мозговой деятельности – больной перестает слышать или понимать речь, отмечаются нарушения памяти, ухудшение логического мышления, впадение в беспамятство или в апатичное состояние;
- судорожные припадки.
Наличие метастазов в головном мозге может проявляться по-разному, иногда самым неожиданным способом.
Метастазы могут влиять на психическое состояние больного, поэтому при их наличии нередки случаи развития серьезных психозов, депрессии и даже шизофрении. У больного на фоне опухолей мозга развивается эпилепсия, сопровождающаяся серьезными судорожными приступами. Зачастую человека «разбивает» паралич – отдельных конечностей или всего тела.
Метастазы в головном мозге — это серьезное осложнение, которое вызывает много вопросов и беспокойства у пациентов и их близких. Многие люди считают, что метастазы неизлечимы, однако современная медицина предлагает различные подходы к лечению. В зависимости от типа первичной опухоли, стадии заболевания и общего состояния пациента, врачи могут рекомендовать хирургическое вмешательство, радиотерапию или химиотерапию. Некоторые пациенты отмечают улучшение состояния и уменьшение симптомов после лечения, что вселяет надежду. Тем не менее, важно понимать, что каждый случай индивидуален, и результаты могут варьироваться. Поддержка со стороны специалистов и близких играет ключевую роль в процессе лечения и реабилитации.
Диагностика
Если больной онкологией, ощущает на себе признаки наличия опухолей в головном мозге, он должен пойти к своему врачу и рассказать об ухудшении состояния. Лечащий врач назначит дополнительную диагностику, которая позволит определить, не попали ли метастазы в головной мозг. В данном случае больной проходит:
- КТ и МРТ;
- патопсихологическое обследование (определение речевых проблем и умственных) – проводится в дальнейшем регулярно с целью выявить ухудшение состояния больного;
- нейроофтальмологическую диагностику;
- неврологическое обследование;
- электроэнцефалографию;
- лабораторный анализ ликвора и прочие.
У взрослого больного стараются взять биопсию для проведения гистологического анализа. Детей в данном случае врачи стараются не трогать.
Реже всего метастазы поражают желудочек головного мозга. Из всех случаев образования опухолей в мозге на их долю приходится всего 1,5-2,5% . Чаще всего они диагностируются у детей. Вторичные опухоли в области желудочков или мозжечка быстро приводят к гибели онкологически больного пациента. Поэтому нередко операция по удалению метастаз становится спасением жизни человека.
О лечении
На ранней стадии рака метастазы в головном мозге можно предотвратить качественным лечением. Но со вторичными опухолями проживать болезнь тяжело, а при поражении важного органа у человека прогнозы врачей неутешительны – они предполагают всего 1-2 месяца жизни. Поэтому лечение метастаз должно начаться незамедлительно: в большинстве случаев прибегают к хирургическому вмешательству. Но и это не всегда возможно.
Тактика лечения метастаз в головном мозге зависит от следующих факторов:
-
Читайте также:
- количество, размер и место локализации вторичных опухолей;
- возможность их удаления;
- чувствительность к химическому облучению – если справиться с проблемой можно только химиотерапией;
- наличие других метастазов в организме человека.
В большинстве случаев врачи смотрят на состояние больного. Нередко операция может только усугубить ситуацию – повлечь остановку сердца или последующий отек мозга. При наличии подобных рисков врачи останавливаются только на химиотерапии и приеме лекарственных средств. Зачастую это лечение не эффективно – оно только продлевает срок жизни больного, но не лечит заболевание.
Лечение народными средствами в домашних условиях в данном случае может только навредить больному. Различные травяные отвары и настои (или настойки) могут подействовать на состояние больного отрицательно. Поэтому при возникновении признаков наличия метастаз в головном мозге требуется сразу обратиться к врачу.
Медикаментозное лечение
Медикаментозное лечение назначается только в комплексе с химиотерапией или лучевой терапией. Зачастую препараты начинают принимать за несколько дней до операции с длительным курсом после. В данном случае при выборе лекарства руководствуются особенностями образования вторичных злокачественных очагов.
Лекарственные средства, помогающие в представленном вопросе, делятся на три группы:
- Гормон-активные препараты – помогают в поддержании работы нервной системы, а также в выработке биологических антител. В результате осуществляется профилактика увеличения размеров опухолей, а также размножения раковых клеток.
- Противоопухолевые антиметаболиты – также купируют размножение раковых клеток. Из числа известных выделяют Кселода, Фторафур и прочие.
- Молекуляторные блокаторы – действие аналогичное лекарствам первой группы.
Каждая группа препаратов «работает» по отдельному принципу в соответствии с фармакологическими свойствами. Прием лекарств должен облегчать состояние больного, но полноценной терапии в данном случае не будет.
Хирургическое вмешательство
Хирургическое вмешательство проводят только в том случае, если вторичные злокачественные опухоли образованы во внешней оболочке головного мозга в лобной доле коры головного мозга и всего большого полушария. Если метастаз образован, к примеру, в задней черепной яме, операция не только не улучшит состояние больного, а ухудшит положение. Так, увеличивается вероятность образования опухоли в костном мозге позвоночника или в естественных отверстиях черепной коробки.
Операции по удалению опухолей в головном мозге проводятся при наличии нескольких метастазов размером более 3 см в диаметре. За одну процедуру нейрохирург может удалить только 3 опухоли. Если их больше, потребуются дополнительные хирургические вмешательства. Допускается оперировать при легкой доступности опухоли или в случае обширного перифокального отека.
Гамма-нож
На данный момент задействуется радиохирургический метод удаления метастаз, который имеет второе название «Гамма-нож». Применяется способ при наличии большого количества опухолей – до 6 штук размерами 4-5 см, а также при их единой локализации. Принцип операции прост: через артерию вводят препарат с содержанием блокатора новообразования. После в ткани головного мозга вставляют имплантаты с радионуклидом. В результате больному не проводится трепанация черепа, что помогает справиться с задачей при плохом самочувствии пациента.
-
Читайте также:
О прогнозах
Прогноз продолжительности жизни больного при метастазах в головном мозге неутешителен. Таким людям при отсутствии лечения отведено не более 2-3 месяцев. Но если пациенты регулярно проходят обследование и прошли через хирургическое вмешательство или радиохирургический метод лечения, срок, отведенный для жизни, увеличивается до 1,5 лет. При наличии 1-2 метастаз в головном мозге и отсутствии изменений в состоянии пациента он может прожить 1-1,5 года без хирургического удаления опухолей. Метастазы в головном мозге – это 4 стадия рака, излечение которого невозможно.
Метастазы в головном мозге – это еще не приговор. При правильном лечении их можно удалить хирургически или остановить рост, количество. После удачной операции человек начинает выглядеть лучше, его больше не беспокоят головные боли и прочие изменения. В результате можно увеличить продолжительность жизни с онкологическим заболеванием на несколько лет.
Вопрос-ответ
Можно ли победить метастазы в головном мозге?
Метастазы – одни из немногих очагов поражения в головном мозге, которые можно полностью устранить с помощью облучения. Огромное преимущество радиохирургии заключается в том, что она позволяет не прерывать системного лечения.
Сколько может прожить человек с метастазами в головном мозге?
Прогноз зависит от типа первичной опухоли, количества метастазов, возраста и состояния пациента. В среднем пациенты живут 2-3 месяца. Но если метастазы единичные, пациенту меньше 65 лет, и в организме нет других метастазов, средняя продолжительность жизни может составить 13, 5 месяцев.
Можно ли химией убрать метастазы?
При метастазах могут использоваться все известные методы химиотерапии: Неоадъювантная. Применяется перед облучением или операцией. Позволяет уменьшить объем опухоли и метастазов и провести их радикальное удаление.
Насколько эффективна лучевая терапия при метастазах в головной мозг?
Лим говорит, что в нескольких исследованиях было показано, что лучевая терапия столь же эффективна, как и хирургия , и она даже может снизить ваши шансы на рецидив опухоли (возвращение опухоли). Поскольку лучевая терапия становится все более продвинутой, люди, проходящие лечение метастазов в мозге, живут дольше, чем когда-либо прежде.
Советы
СОВЕТ №1
Обсудите все варианты лечения с вашим врачом. Метастазы в головном мозге могут быть лечены различными методами, включая хирургическое вмешательство, радиотерапию и химиотерапию. Важно получить полное представление о каждом варианте и его возможных последствиях.
СОВЕТ №2
Ищите мнения нескольких специалистов. Не стесняйтесь обращаться за вторым мнением к другим врачам или онкологическим центрам. Это поможет вам получить более полное представление о вашем состоянии и возможностях лечения.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на поддерживающую терапию. Лечение метастазов может быть тяжелым, и важно заботиться о своем физическом и эмоциональном состоянии. Рассмотрите возможность участия в группах поддержки или консультации с психологом.
-
Читайте также:
СОВЕТ №4
Следите за новыми исследованиями и клиническими испытаниями. Научные исследования постоянно развиваются, и новые методы лечения могут стать доступными. Обсудите с вашим врачом возможность участия в клинических испытаниях, которые могут предложить дополнительные варианты лечения.
