Перечень включает заболевания, вредные привычки, биологические особенности организма, способствующие развитию болезни. Чем больше факторов риска, тем больше вероятность возникновения атеросклероза, его осложнений.
Существует два типа факторов:
- модифицируемые – можно попробовать убрать,
- немодифицируемые – находятся вне нашего влияния.
К модифицируемым относятся:
- курение,
- высокий уровень холестерина, ЛПНП,
- транс жиры,
- лишний вес,
- высокое давление,
- сахарный диабет,
- диета, основу которой составляет мясо, жареная пища, фаст-фуд.
Немодифицируемые:
- старший возраст,
- половая принадлежность (мужчины),
- семейная предрасположенность,
- генетические аномалии.
Дополнительный перечень причин атеросклероза включает факторы, оказывающее меньшее влияние на развитие болезни, а также недостаточно изученные:
- тромбофилии – склонность к тромбообразованию,
- насыщенные жиры,
- излишек углеводов,
- высокий уровень триглицеридов,
- хронические воспалительные процессы,
- гиперинсулинемия,
- недосыпание,
- высокий уровень гомоцистеина, С-реактивного белка,
- постоянные стрессы,
- загрязнение воздуха,
- малоподвижный образ жизни,
- алкоголь,
- гипотиреоз,
- периодонтальная болезнь.
Курение
Курение – один из главных факторов, повышающих риск сердечно-сосудистых осложнений. Склонность к развитию атеросклероза присуща как активным, так и пассивным курильщикам. Каждая десятая смерть от заболевания ассоциирована с систематическим отравлением организма табачным дымом.
Статистика американских врачей еще более сурова: 33% пациентов, погибших от инсульта или инфаркта миокарда, были заядлыми курильщиками. 20% всех случаев ранней ишемической болезни сердца (до 35 лет) также связывают с курением.
Компоненты табачного дыма повышают уровень плохих ЛПНП, понижают концентрацию хороших липопротеинов высокой плотности (ЛПВП). Это самая худшая из всех возможных комбинаций. Способность никотина, окиси углерода повреждать эндотелий сосудов еще более повышает шансы на развитие атеросклероза. Организму приходится «латать» повреждения атеросклеротическими бляшками, дальнейшему росту которых способствует высокий уровень ЛПНП.
Врачи отмечают, что несколько ключевых факторов значительно увеличивают риск развития атеросклероза. Прежде всего, это неправильное питание, богатое насыщенными жирами и трансжирами, что приводит к повышению уровня холестерина в крови. Курение также является серьезным фактором риска, так как оно повреждает стенки сосудов и способствует образованию бляшек. Кроме того, недостаток физической активности и избыточный вес играют важную роль в развитии этого заболевания. Врачи подчеркивают, что хронический стресс и высокое артериальное давление также могут способствовать атеросклерозу, так как они негативно влияют на состояние сосудов. Наконец, наследственность и возраст являются немаловажными факторами, которые нельзя игнорировать. Все эти аспекты требуют внимания и контроля для снижения риска сердечно-сосудистых заболеваний.
https://youtube.com/watch?v=YlH6lqX1Vu4
Дислипидемия
Высокий уровень общего холестерина, ЛПНП, триглицеридов, низкие ЛПВП связывают с высоким риском развития атеросклероза. «Вредные» ЛПНП отвечают за доставку холестерина клеткам организма. Это очень важная функция, ведь все клеточные мембрану нуждаются в нем. Но избыток ЛПНП может повреждать стенку сосудов. Как только это происходит другие ЛПНП цепляются за образовавшуюся шероховатость. Так образуется холестериновая бляшка. Ее дальнейший рост также связан с содержанием ЛПНП.
«Полезные» ЛПВП – магниты для ЛПНП. Циркулируя по крови они собирают излишки ЛПНП и выводят их из организма. Регулирующая функция хорошего холестерина позитивно сказывается на снижении риска образования холестериновых бляшек.
На вероятность развития атеросклероза влияет не только общее количество ЛПНП, но и размер липопротеидов. Мелкие молекулы более опасны, чем крупные. Ведь они легче оседают на поверхности артерий.
Транс жиры
Транс жиры образуются при промышленном гидрировании ненасыщенных жиров, содержащихся в растительных маслах. Продукты, приготовленные по этой технологии, имеют больший срок годности, более привлекательный вкус, текстуру, устойчивы к прогорканию. Транс жиры можно найти в разнообразные продуктах питания: маргарины, печенье, выпечка, заправки для салата, растительные масла.
Механизм влияния транс жиров на организм изучен плохо. Достоверно известно, что регулярное потребление даже небольшого количества вредоносных липидов повышает содержание ЛПНП, снижает концентрацию ЛПВП. Возможно, они также делают стенки артерий более восприимчивыми к повреждениям. Все упомянутые изменения ведут к развитию атеросклероза.
Атеросклероз — это заболевание, которое вызывает значительное беспокойство у многих людей. В беседах о факторах, способствующих его развитию, часто упоминаются курение и неправильное питание. Многие считают, что высокое потребление насыщенных жиров и сахара приводит к образованию бляшек в сосудах. Также активно обсуждается влияние физической активности: малоподвижный образ жизни, по мнению экспертов, значительно увеличивает риск.
Кроме того, генетическая предрасположенность играет важную роль. Люди, у которых в семье были случаи сердечно-сосудистых заболеваний, чаще задумываются о своем здоровье и стараются контролировать уровень холестерина. Стресс и хронические заболевания, такие как диабет и гипертония, также становятся предметом обсуждений, так как они могут усугублять ситуацию. В целом, осведомленность о факторах риска помогает людям принимать более осознанные решения о своем образе жизни.
https://youtube.com/watch?v=6ckX3BXQWYQ
Лишний вес
Врачи давно заметили, что большинство пациентов, имеющих сердечно-сосудистые осложнения, страдают от излишнего веса. Особенно хорошо видна взаимосвязь между атеросклерозом и ожирением у мужчин. Данное явление объясняют увеличением концентрации холестерина крови, триглицеридов, а также повышенным давлением, от которого страдают практически все плотные люди.
Читайте также:
Грубо оценить соответствии массы тела своему росту можно при помощи индекса массы тела (ИМТ): вес (кг)/рост2 (м). Здоровым считается показатель 17,5-25.
Сахарный диабет
Женщины-диабетики в 3-5 раз более склонны к развитию атеросклероза, чем здоровые. У мужчин аналогичный показатель составляет 2-4 раза. Сахарный диабет существенно изменяет обмен веществ. Кровь накапливает воспалительные цитокины, свободные радикалы, которые повреждают эндотелий стенки сосудов.
Ситуация усугубляется нарушением жирового обмена, сопровождающего сахарный диабет. У 69% больных наблюдаются следующие изменения:
- высокий уровень триглицеридов,
- повышение содержания ЛПНП маленьких размеров (ЛПОНП),
- понижение уровня ЛПВП.
Высокое давление
Стенка здоровых артерий эластична, гибко реагирует на изменения объема крови, физиологическое состояние человека. Гипертонией называют повышение давление свыше 140/90 мм рт. ст. Для больных сахарным диабетом, хронической почечной недостаточностью цифра немного ниже – 130/80 мм рт. ст.
Высокое давление заставляет мышцы сосудов пребывать в постоянном напряжении. Продолжительное воздействие гипертонии делает стенки артерий неэластичными. Они лишаются способности быстро, легко растягиваться, сужаться. Высока вероятность травматизации сосуда при действии любого повреждающего фактора.
Участок повреждения залепляется ЛПНП, клетками крови, соединительными волокнами. Так начинает формироваться атеросклеротическая бляшка.
Диета
Невероятную распространенность атеросклероза в развитых странах связывают с неправильным питанием. Человек употребляет огромное количество продуктов, содержащих транс жиры, насыщенные жиры, холестерин. Среднестатистический житель съедает гораздо большее количество перечисленных компонентов, чем того требует физиология. Напротив, люди стали есть гораздо меньше овощей фруктов, отдавая предпочтение более привлекательным снекам.
Ранние исследователи призывали полностью отказаться от пищи животного происхождения, перейти на обезжиренные молочные продукты. Однако многие современные ученые не одобряют такой подход. Более тщательное изучение вопроса показало, что для успешной профилактики атеросклероза достаточно уменьшить потребление пищи, богатой насыщенными жирами, холестерином, добавить в свой рацион больше источников клетчатки. Исключить необходимо только транс-жиры.
Старший возраст
Атеросклероз чаще всего поражает сосуды среднего, крупного размера, имеющие выраженную мышечную прослойку. С возрастом стенка артерии тоже стареет. Она становится более жесткой, медленнее реагирует на изменение внутренней среды. Из-за чего риск ее травматизации растет.
С другой стороны, атеросклеротические бляшки растут очень медленно. Неудивительно, что большинство пациентов, имеющие клиническую форму заболевания – люди старшего, пожилого возраста. Типичный возраст появления первых выраженных симптомов у мужчин – 50-55 лет, у женщин – 60-65 лет.
Половая принадлежность
Женщинам в случае атеросклероза повезло больше, чем мужчинам. Их организм до наступления менопаузы защищают от высокого уровня холестерина эстрогены. Высокая концентрация гормонов сдерживает рост стерола. Неслучайно на протяжении цикла уровень холестерина непостоянный, ведь содержание эстрогена также колеблется. После наступления менопаузы женщины лишаются защиты половых гормонов. Уровень холестерина начинает расти, а с ним риск развития атеросклероза, ишемической болезни сердца.
Мужчины с рождения лишены какой-либо защиты. На протяжении всей жизни их концентрация стерола непрерывно растет. К 45-50 годам заболевание встречается у мужчин в 3-4 раза чаще. Большинство пациентов с ранним инфарктом миокарда, инсультом закономерно также мужчины.
Семейная предрасположенность
Наличие среди родственников людей, переживших ранний инфаркт миокарда или инсульт, существенно повышает шансы повторить их судьбу. Они возрастают, если это родственники первой линии – родители, братья, сестры. Ранними случаями ишемической болезни сердца считается возраст младше 55 лет (мужчины) или 65 лет (женщины).
https://youtube.com/watch?v=TEpNmonWKPU
Профилактика
Образование холестериновых бляшек занимает 30-40 лет и не сопровождается никакими симптомами. Первые признаки атеросклероза появляются, когда отложение достигает больших размеров. Но на данном этапе заболевание уже не лечиться. Поэтому главная задача врача – вовремя принять меры по предупреждению болезни.
Профилактика заключается в исключении модифицируемых факторов риска:
-
Читайте также:
- отказе от курения,
- умеренности в алкоголе,
- здоровой диете,
- контроле уровня давления,
- лечении основного заболевания: сахарного диабета, дислипидемии, гипотиреоза,
- не менее 30 минут ежедневной физической активности.
Людям, независимо от наличия групп риска необходимо регулярно проверять свой уровень холестерина, ЛПНП. Первый анализ крови сдают в 9-11 лет, второй – 17-21 год, а затем каждые 4-6 лет. Люди, имеющие склонность к развитию бляшек должны проходить обследования чаще. График сдачи анализов для них составляется индивидуально.
Литература
- Mahmoud Rafieian-Kopaei, Mahbubeh Setorki, Monir Doudi, Azar Baradaran, and Hamid Nasri. Atherosclerosis: Process, Indicators, Risk Factors and New Hopes, 2014
- William C. Roberts. Atherosclerotic risk factors — are there ten, or is there only one?
- Jean-Charles Fruchart, Melchior C. Nierman, Erik S. G. Stroes, John J. P. Kastelein, Patrick Duriez. New Risk Factors for Atherosclerosis and Patient Risk Assessment, 2004
Вопрос-ответ
Каковы факторы риска атеросклероза?
Факторами, способствующими развитию атеросклероза, считаются: повышенное давление, сахарный диабет, лишний вес, стресс, курение, алкоголь, возраст старше 50 лет. Стоит отметить, что развитие заболевания зачастую начинается в молодом возрасте, а к 50-60 годам появляются основные симптомы.
Что способствует развитию атеросклероза?
По данным ВОЗ, наибольший вклад в риск внезапной смерти вносят три основных фактора риска: гипертония, гиперхолестеринемия и курение.
Какой из следующих факторов является фактором риска развития атеросклероза?
Помимо курения, к факторам риска относятся нездоровое питание в сочетании с недостатком физических упражнений и избыточным весом.
Советы
СОВЕТ №1
Следите за уровнем холестерина в крови. Регулярные анализы помогут вам контролировать уровень липидов и своевременно принимать меры для его снижения, если это необходимо.
СОВЕТ №2
Ведите активный образ жизни. Регулярные физические нагрузки помогают улучшить кровообращение и снизить риск образования атеросклеротических бляшек. Стремитесь к минимуму 150 минутам умеренной активности в неделю.
СОВЕТ №3
Соблюдайте сбалансированную диету. Употребляйте больше фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и полезных жиров, таких как оливковое масло и орехи, чтобы поддерживать здоровье сердечно-сосудистой системы.
СОВЕТ №4
Откажитесь от курения и ограничьте потребление алкоголя. Эти привычки значительно увеличивают риск атеросклероза и других сердечно-сосудистых заболеваний. Здоровый образ жизни поможет вам снизить эти риски.
