Как правильно подготовиться на прием к проктологу?

Из статьи вы узнаете, как правильно подготовиться к первичному посещению проктолога, показания для посещения врача, какие процедуры и в каких случаях необходимо делать.

Кто такой проктолог

Врача, который занимается диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний толстого кишечника, называют проктологом (колопроктологом с 1997 года). Внутри профессии существует деление на специалиста, осуществляющего лечение заболеваний прямой кишки медикаментозно и хирургическим путем. Область профессионального интереса колопроктолога – заболевания ободочной, прямой кишки, анального отверстия с прилежащими к ним мягкими тканями, реабилитация прооперированных больных, профилактика рецидивов.

Поводом для проктологической консультации может стать:

• запоры, мучающие пациента длительное время,
• дивертикулез,
• геморроидальная болезнь,
• анальные трещины,
• опухоли прямой кишки, аноректальной области
• полипы,
• свищи перианальной зоны,
• примесь крови в кале неясного генеза,
• зуд, жжение, чувство дискомфорта в анальной области, дерматит, экзема,
• ощущение инородного тела в прямой кишке,
• периодические боли при дефекации,
• ложные позывы к опорожнению кишечника,
• неполное опорожнение,
• метеоризм,
• патологические выделения из ануса.

Осмотр проктолога – интимный процесс, который с трудом переносится многими пациентами, поэтому профессия требует терпения, тактичности и высокого профессионализма. Но и от пациента зависит многое для проведения полной, успешной диагностики. В зависимости от цели визита к проктологу нужна специальная подготовка с учетом возможной необходимости пальцевого обследования ректум.

Подготовка к приему у проктолога требует внимательности и соблюдения определенных рекомендаций. Врачи советуют заранее записаться на консультацию, чтобы избежать лишнего стресса. За день до визита рекомендуется исключить из рациона тяжелую пищу, а также продукты, способствующие газообразованию, такие как бобовые и капуста. Это поможет минимизировать дискомфорт во время осмотра.

Важно также провести очистку кишечника. Врачи рекомендуют использовать клизму или специальные слабительные средства, которые можно приобрести в аптеке. Накануне приема стоит обратить внимание на личную гигиену, чтобы обеспечить комфортную атмосферу для общения с врачом. Наконец, не следует стесняться задавать вопросы и делиться своими переживаниями — это поможет врачу лучше понять проблему и назначить эффективное лечение.

https://youtube.com/watch?v=2IhctIOENyY

Правила приема у проктолога

Независимо от того, идет ли пациент к проктологу впервые или планирует курс амбулаторной терапии, есть три главных правила как подготовиться к приему у проктолога:

1. Легкая диета с исключением ряда продуктов накануне посещения врача.
2. Очищение прямой кишки.
3. Гигиена наружной поверхности анального канала после этого.

На прием к проктологу попадают по направлению терапевта или записавшись самостоятельно. В регистратуре при самостоятельной записи пациента на проктологический прием выдают специальную памятку, в которой подробно описывается ход предподготовки к приему. Для мужчин и женщин диагностические процедуры аналогичны и принципиально не отличаются. Если у женщины месячные, дату осмотра переносят.

Кому нужно и не нужно готовиться к приему

К приему проктолога готовиться нужно всем. Но есть исключение из правил – это первичная консультация. Длится такой визит к проктологу около часа, предполагает сбор анамнеза (в том числе семейного, генетического), восстанавливает в режиме вопрос-ответ точную картину заболевания. Если анамнез дает четкую картину предполагаемой патологии, пациент получает направление на повторный визит для внутреннего осмотра кишечника. При неясных моментах, больной направляется к смежным специалистам для дифференциального диагноза.

Есть еще один вариант, когда на первый прием можно явиться без подготовки – это сильный болевой синдром. При такой ситуации врач окажет посильную первую помощь, но полноценную диагностику провести не сможет. Только после стихания болевого приступа, проведения подготовки, пациент вернется на второй прием.

Подготовка к приему у проктолога — важный этап, который может существенно повлиять на качество обследования. Многие пациенты отмечают, что основным моментом является соблюдение диеты за несколько дней до визита. Рекомендуется исключить продукты, вызывающие газообразование, такие как бобовые, капуста и газированные напитки. Также полезно провести очистку кишечника, используя клизму или специальные препараты.

Некоторые пациенты советуют заранее записать все симптомы и вопросы, чтобы не забыть важные детали во время консультации. Не стоит стесняться обсуждать даже самые деликатные проблемы, так как врач — это профессионал, который поможет разобраться в ситуации. Кроме того, многие отмечают, что спокойствие и доверие к врачу помогают снизить уровень тревожности перед приемом. Важно помнить, что регулярные обследования у проктолога могут предотвратить серьезные заболевания и сохранить здоровье.

https://youtube.com/watch?v=sOKn518EjNg

Предподготовка к проктологическому осмотру пациента с геморроем

Перед посещением проктолога необходима специальная подготовка, которая преследует две основных цели:

• освободить кишечник от каловых масс, продуктов метаболизма,
• погасит газообразование.

Помимо этого, предподготовка (то есть, очищение кишечника) избавит пациента от чувства стыда, неловкости, которые связаны с особенностями работы системы пищеварения: кал, газы, неприятные запахи, примеси. Врач же может спокойно провести полное обследование толстого кишечника не только пальпаторно, но и с помощью специальной медицинской техники. Поэтому на прием к врачу необходимо записываться заранее.

При легком недомогании, если больного не беспокоит запор, достаточно обычной дефекации и клизмы. В этом случае прямая кишка будет чистой, а подниматься выше – не потребуется. Времени на такую подготовку перед посещением проктолога нужно немного.

Если же пациента беспокоят боли, кровотечение, то клизму делать просто опасно, возможна перфорация кишечника, травма воспаленного или тромбированного узла. Здесь не обойтись без специальной диеты, приема лекарств. Времени для этого требуется значительно больше.

Питание

Осмотру врача-проктолога без выраженной клинической симптоматики, при отсутствии жалоб предшествует исключение из рациона трудно перевариваемых продуктов ровно за сутки до обследования кишечника: грибы, жареное, соленое, жирное.

Рекомендованы каши, овощные супы, фрукты, овощи, стимулирующие перистальтику. Под запретом газообразующие продукты: бобовые, капуста, картофель, цельнозерновой хлеб, газированные, спиртные напитки. В день осмотра (до визита к врачу) нужно поголодать. Пить разрешено только чистую воду.

Как подготовиться к приему у проктолога, если пациент страдает диабетом, и ему нельзя голодать или корректировать рацион питания по своему усмотрению, может решить только лечащий врач-эндокринолог.

Выраженная симптоматика, боль, кровоточивость узлов требуют купирования остроты процесса, и только затем – пищевой коррекции рациона перед осмотром проктолога.

Очищение кишечника

Процедуры по освобождению кишечника от каловых масс можно делать разными способами:

• поставить водную очистительную клизму,
• использовать готовый аптечный вариант,
• принять слабительное.

В экстренных случаях в домашних условиях никакого очищения не проводят: важно, как можно быстрее купировать негативную симптоматику. Такое случается, если есть:

• разрыв ректум или ануса,
• риск кровотечения после очищения,
• опухолевый рост в аноректальной области.

После консультации с проктологом в этом случае клизмы заменяют слабительными препаратами.

У каждого варианта клизм есть свои плюсы и минусы.

Медикаментозные микроклизмы

Действует быстро, в течение 15 минут. Для полного очищения перед посещением проктолога требуется 2-3 клизмы. Последняя – за пару часов до обследования.

Согласно инструкции Микролакс требует следующего алгоритма:

• тщательная гигиена интимной зоны, мытье рук,
• вскрытие пломбы наконечника, выпуск пары капель наружу, введение в ректум,
• выдавливание всего содержимого для взрослых и половины – для детей (есть специальная метка,
• извлечение тюбика из заднего прохода,
• опорожнение кишечника при позывах к дефекации,
• повторить пару раз, ориентируясь на собственные ощущения.

У Микролакса практически нет противопоказаний, их эффективность доказана, но врачи рекомендуют пациентам, которым необходимо серьезное обследование кружку Эсмарха, поскольку он гарантирует оптимальное очищение.

Слабительные средства

Иногда – они рекомендованы врачом за неимением альтернативы. Но, по сути, это самый непопулярный способ очищения кишечника при осмотре проктолога, поскольку:

• невозможно точно рассчитать время их действия,
• возможна индивидуальная непереносимость компонентов лекарства,
• есть риск диспепсических расстройств,
• очевидна нагрузка на сердце, сосуды, кишечник.

Слабительные препараты противопоказаны при:

• ХСН, ХПН,
• злокачественных новообразованиях,
• обезвоживании разного генеза,
• острых инфекциях,
• кишечной непроходимости.

Интимная гигиена

Интимная гигиена это финальный этап подготовки к осмотру проктолога, который включает подмывание ануса, аноректальной области без антисептиков, губительных для нормальной микрофлоры анальной зоны и прямой кишки. В идеале – нужно детское мыло. Оно же используется для обработки рук. После гигиенической обработки кожа ануса и ректальной зоны высушивается мягким полотенцем. Никаких усилий не требуется, поскольку любое покраснение может быть расценено, как воспаление. Поэтому – только осторожное промокание.

Проктологическое обследование, проведенное специалистом тем достовернее, чем чище кишечник и аноректальная область.

Устранение газообразования

Перед посещением проктолога необходимо убедиться в отсутствии метеоризма в кишечнике. Если при соблюдении двухдневной диеты газообразование мешает вашему комфортному состоянию, сохраняется накануне проктологического обследования, на ночь и с утра, в день визита к врачу, нужно выпить энтеросорбент типа активированного угля, Эспумизан или Фильтрум. Доза соответствует массе тела. Выраженное вздутие живота требует одномоментного приема четырех и более таблеток.

Противопоказания к осмотру

Без пальцевого исследования поставить правильный диагноз нельзя. В некоторых случаях не обойтись и без инструментальных методов обследования. Но есть целый ряд противопоказаний к их проведению. Пальпация ректум не проводится, если возникает:

• нестерпимая боль в анальном отверстии, которую следует купировать, затем обследовать пациента (иногда не обходится без анестетика),
• сужение ануса, стриктура, стеноз прямой кишки опасны травмами, неконтролируемым кровотечением,
• острые состояния любой этиологии (обследование после купирования остроты процесса),
• парапроктит,
• ,
• ущемление шишек геморроя.

Более серьезное обследование (ректороманоскопия, колоноскопия, ирригоскопия) откладывают при наличии:

• тяжелой сердечно-дыхательной патологии,
• профузного кровотечения из ректум (его останавливают, выясняют причину путем сдачи серии анализов),
• курса лечения анестетиками (невозможность контролировать болевые ощущения от манипуляций).

Во всех остальных случаях обследование толстого кишечника необходимо.

https://youtube.com/watch?v=sOKn518EjNg

Вопрос-ответ

Что нельзя делать перед походом к проктологу?

За сутки перед посещением специалиста нужно исключить из рациона грибы, жареные и жирные блюда, копчености, маринады, специи, газированные напитки. Перед походом к проктологу желательно питаться правильно и при этом полноценно.

Можно ли без клизмы идти к проктологу?

Без предварительной подготовки кишечника у врача не будет возможности полноценно провести осмотр. Каловые массы и загрязнения на стенках кишки будут препятствовать адекватной визуализации, поэтому аноскопию и ректороманоскопию провести будет невозможно.

Нужно ли снимать трусы у проктолога?

Некоторые люди могут чувствовать себя неловко в кабинете проктолога и испытывать эмоциональный дискомфорт, находясь без трусов. А проктологические трусы не нужно снимать во время колоноскопии. Благодаря этому они помогают пациенту избавиться от неловкости и стеснения и проще пережить процедуру.

Чем очистить кишечник перед приемом проктолога?

Для очищения кишечника в домашних условиях перед приемом проктолога потребуется клизма и вода комнатной температуры в объеме 1-1,5 литров. Первую клизму следует сделать накануне визита к специалисту вечером. Повтор процедуры рекомендуется за 3-4 часа.

Советы

СОВЕТ №1

Перед визитом к проктологу важно собрать всю необходимую информацию о своем состоянии. Запишите симптомы, которые вас беспокоят, их продолжительность и любые изменения в вашем здоровье. Это поможет врачу быстрее поставить диагноз и назначить правильное лечение.

СОВЕТ №2

Не забудьте подготовить свои медицинские документы. Возьмите с собой результаты предыдущих анализов, выписки из истории болезни и список принимаемых медикаментов. Это даст врачу полное представление о вашем здоровье и поможет избежать возможных осложнений.

СОВЕТ №3

Постарайтесь не есть тяжелую пищу и не пить алкоголь за день до приема. Это поможет избежать дискомфорта во время обследования и сделает его более комфортным. Также рекомендуется опорожнить кишечник перед визитом, чтобы облегчить процесс осмотра.

СОВЕТ №4

Не стесняйтесь задавать вопросы. Если что-то непонятно или вызывает беспокойство, обсудите это с врачом. Проктологи часто сталкиваются с деликатными проблемами, и ваша открытость поможет установить доверительные отношения и получить необходимую помощь.