Сахарным диабетом называют грозное заболевание эндокринной системы, характеризующееся высокими показателями сахара в крови и нарушениями процессов метаболизма. Эндокринная патология 1 типа развивается из-за недостатка синтеза гормона инсулина. Эта форма болезни характерна для молодого возраста и носит наследственный характер. При диабете 2 типа показатели инсулина находятся в пределах нормы, однако, развивается снижение чувствительности клеток к гормону вследствие неправильного питания или чрезмерной массы тела пациента.
Длительное течение болезни сопровождается развитием хронических осложнений. Пример – поражение нижних конечностей. Лечение ног при сахарном диабете – комплексный процесс, направленный на компенсацию основного заболевания и устранение местных нарушений. В статье рассмотрено, что делать при развитии патологии и можно ли бороться с проблемой в домашних условиях.
Особенности поражения ног
Существует два основных механизма развития проблемы с ногами при сахарном диабете:
- Гипергликемия хронического характера поражает нервные волокна. Они, в свою очередь, теряют возможность проводить нервные импульсы, в результате чего развивается нейропатия диабетического характера. Такая патология сопровождается онемением, изменением чувствительности.
- Происходит закупорка просвета кровеносных сосудов атеросклеротическими бляшками, в результате чего возникает гипоксия тканей и дальнейший некроз.
Высокие показатели глюкозы в крови – основная причина поражения нижних конечностей при сахарном диабете
Поражение периферической нервной системы сопровождается болью в ногах при сахарном диабете, ощущением давления, снижением чувствительности, изменением реакции на жар или холод. На фоне этого могут развиваться трофические поражения нижней конечности и стопы, которые длительно заживают.
Важно! При вывихе или переломе костей формируется синдром диабетической стопы. Может происходить присоединение и размножение патогенных микроорганизмов, развитие некроза, что требует проведения ампутации.
Симптомы поражения артерий нижних конечностей:
- кожа становится сухой и шелушащейся,
- дискомфорт,
- появление отечности,
- возникновение пигментных пятен или, наоборот, депигментированных зон,
- выпадение волос,
- бледность кожных покровов,
- отсутствие или слабый пульс на периферических артериях.
Врачи подчеркивают, что уход за ногами при сахарном диабете требует особого внимания. Регулярный осмотр ног на наличие порезов, трещин или изменений цвета является важной частью профилактики. Специалисты рекомендуют ежедневно мыть ноги теплой водой с мягким мылом и тщательно их высушивать, особенно между пальцами. Использование увлажняющих кремов помогает предотвратить сухость и трещины, однако следует избегать нанесения крема между пальцами.
Важно также правильно подбирать обувь: она должна быть удобной, не натирать и обеспечивать хорошую поддержку. Врачи советуют избегать длительного нахождения на ногах и, по возможности, делать перерывы для отдыха. Контроль уровня сахара в крови и регулярные визиты к эндокринологу помогут избежать серьезных осложнений. В случае появления любых проблем с ногами, таких как покраснение или отек, необходимо немедленно обратиться к врачу.
https://youtube.com/watch?v=VrZE_2biPLY
Методы лечения
Врач выбирает, как лечить ноги при сахарном диабете, в зависимости от механизма развития патологии и симптоматических проявлений.
Борьба с отеками
Прежде чем выбрать лечение при отеках ног при сахарном диабете, нужно определить их разновидность и причину возникновения. Отеки могут появляться на фоне поражения сосудов, периферической нервной системы, суставов нижних конечностей или почек.
Развитие отечности – один из симптомов осложнений «сладкой болезни»
Пациент должен уметь правильно подбирать обувь, ведь при ношении неудобных моделей в определенных местах может скапливаться жидкость, усиливая развитие отечности. Устранить симптом можно при помощи достижения компенсации сахарного диабета. Именно высокие цифры гликемии вызывают развитие ряда осложнений.
Важно соблюдать советы диетолога, провести коррекцию рациона питания. Обязательно уменьшается количество поступаемой жидкости и соли. Также следует ограничить употребление легкоусвояемых сахаридов и липидов животного происхождения.
Важно! Стоит отказаться от вредных привычек при их наличии, поскольку употребление спиртных напитков и табакокурение способствуют спазму периферических сосудов и, соответственно, усиливают отечность ног.
Устранение отеков на ногах при сахарном диабете происходит по следующей схеме. Специалист назначает применение сосудорасширяющих и гипотензивных препаратов:
- ингибиторов фосфодиэстеразы – Папаверин,
- простагландинов и лейкотриенов – Алпростадил,
- блокаторов кальциевых канальцев – Нифедипин,
- ингибиторов АПФ – Лизиноприл, Эналаприл.
Люди с сахарным диабетом часто сталкиваются с проблемами ног, такими как боли, онемение и даже язвы. Многие отмечают, что регулярный контроль уровня сахара в крови является ключевым фактором для предотвращения осложнений. Некоторые пациенты делятся опытом использования специальных кремов и мазей для увлажнения кожи, что помогает избежать трещин и сухости. Также важным аспектом является правильная обувь: она должна быть удобной и не сдавливать ноги. Физическая активность, такая как прогулки, помогает улучшить кровообращение и поддерживать здоровье ног. Кроме того, регулярные осмотры у врача позволяют своевременно выявлять и лечить возможные проблемы. В целом, комплексный подход к уходу за ногами и внимательное отношение к своему состоянию играют решающую роль в поддержании здоровья.
Устранение болевого синдрома
Если больной жалуется на то, что болят ноги при сахарном диабете, это свидетельствует о закупорке просвета артерий или развитии одной из форм нейропатии. Для устранения подобного проявления, помимо коррекции лечения основного заболевания, используют следующие группы препаратов:
- Производные тиоктовой кислоты. Эти средства выводят «плохой» холестерин, уменьшают токсическое воздействие внешних и внутренних факторов на сосуды. Эффективные представители группы – Берлитион, Октолипен, Тиогамма.
- Антидепрессанты – назначаются в тех случаях, если болят ноги при диабете (Амитриптилин). Особенность лечения заключается в том, что врач подбирает наименьшую возможную дозу препарата, постепенно увеличивая ее для достижения необходимого терапевтического эффекта.
- Витамины В-ряда – способствуют восстановлению работы нервной системы, возобновляют процессы передачи нервных импульсов.
- Анестетики местного действия – лечение при болях в ногах при сахарном диабете проводят с помощью аппликаций. Эффект наступает на протяжении четверти часа.
- Препараты, обладающие противосудорожным действием (Карбамазепин) – купируют болевой синдром, устраняют ночные судороги при сахарном диабете.
Тиогамма – представитель производных тиоктовой кислоты
Важно! Самостоятельное использование медикаментов не допускается, поскольку возможен риск развития побочных эффектов. Следует четко соблюдать назначенную схему терапии и дозировку лекарственных препаратов.
Устранение ран и трофических дефектов
Лечение ран на ногах состоит из местной обработки, использования антибактериальных и антисептических препаратов, разгрузки пораженной конечности. Местная терапия основывается на иссечении некротических зон и натоптышей вокруг раны, обработке трофических дефектов лекарственными препаратами и использовании повязки.
Местную обработку и промывание пораженных участков проводят 3% раствором перекиси, Хлоргексидином, физраствором и Мирамистином. Запрещено использовать спиртовые растворы, марганцовку, красящие вещества (йод, бриллиантовый зеленый). Повязка должна поддерживать влажную среду, что необходимо для ускорения заживления пораженных конечностей, а также препятствовать проникновению бактерий в рану.
Можно обрабатывать трофические дефекты антимикробными препаратами (Бетадин), стимуляторами заживления (Куриозин), протеолитическими ферментами (Химотрипсин). Специалист может рекомендовать использование Левомеколя или Солкосерила.
Трофические язвы – длительно заживающие дефекты, требующие комплексной терапии
Хирургические методы
Для борьбы с отечностью и болевым синдромом, которые возникли в результате атеросклеротического поражения сосудов, используют хирургические вмешательства с целью восстановления кровообращения. Эффективными методами являются:
- Проведение шунтирования. Хирург вшивает синтетический протез, формируя обходной путь для крови в зоне закупоренной артерии. В ходе операции могут использоваться и собственные сосуды.
- Баллонная ангиопластика. В пораженную артерию вводят специальный баллон и раздувают его. Происходит расширение просвета сосуда. Для того чтоб сделать результат вмешательства длительным, в месте ведения баллона устанавливают стент. Это устройство предотвращает «слипание» восстановленной артерии.
Важно! Развитие гангрены, которая сопровождается значительным болевым синдромом, ощущение того, что немеют ноги, отечностью и интоксикацией организма пациента, может сопровождаться необходимостью проведения ампутации нижней конечности. Бывают случаи, когда этот способ – единственный для сохранения жизни больному.
Народные способы
Вылечить диабет народными средствами невозможно, однако, можно добиться компенсации заболевания, снижения яркости клинических проявлений.
Рецепт №1
Несколько листьев алоэ срезают и оставляют в холодном месте. Далее, из них выжимают сок и используют для обработки пораженных участков на ногах при первом и втором типе заболевания.
Алоэ – представитель лекарственных растений, используемых в лечении поражения нижних конечностей
Рецепт №2
Лечебный настой корня аира. Сырье заливают кипятком (на стакан воды 1 ст. л. измельченного корня) и оставляют на водяной бане. Через четверть часа настой снимают и отставляют на 2 часа. Далее, средство процеживают, используют для лечебных аппликаций.
Рецепт №3
Примочки из эфирного масла гвоздики. Средство наносят на трофические дефекты и фиксируют сверху салфетками. Также лекарственное вещество принимают внутрь натощак (по 4-5 капель). Гвоздичное масло можно добавлять в воду при проведении лечебных процедур диабетикам (например, гидромассаж ног).
Важно помнить, что любые лечебные мероприятия должны проводиться под контролем квалифицированного специалиста. Только в этом случае можно добиться желаемого результата.
https://youtube.com/watch?v=LNn3IDEv-Js
https://youtube.com/watch?v=lOJluxEi_8o
Вопрос-ответ
Какой мазью мазать ноги при сахарном диабете?
Это Левомеколь, Офломелид, Бетадин. Они оказывают выраженное антимикробное действие. Использовать мази нужно с осторожностью, так как после уменьшения степени экссудации они могут оказывать цитотоксическое и пересушивающее действие.
Как спасти ноги диабетикам?
Ежедневно мойте ноги теплой водой (30-35° С) с мылом. После мытья насухо вытереть ноги полотенцем, не растирая, а промокая, особенно между пальцами. Ежедневно смазывайте подошвенную поверхность стоп кремом (любой крем «После бритья», Диадерм, крем с мочевиной. Это предотвращает образование трещин и сухость кожи.
Что принимать при болях в ногах при сахарном диабете?
При синдроме диабетической стопы с этими целями применяются: препараты никотиновой кислоты, гепарина, эуфиллина, магния, йода, лития и др. Нередко используется также фонофорез — введение лекарственных препаратов при помощи ультразвука (ксантинола никотинат).
Как улучшить кровообращение в ногах при диабете?
Регулярно занимайтесь спортом, чтобы поддерживать кровообращение. Старайтесь двигаться не менее 30 минут в день, но важно ходить и заниматься спортом в удобной обуви. Не занимайтесь спортом, если у вас открытые раны на ногах.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проверяйте состояние ног. Осматривайте ноги ежедневно на наличие порезов, мозолей или покраснений. При обнаружении любых изменений, немедленно обращайтесь к врачу.
СОВЕТ №2
Поддерживайте уровень сахара в крови в пределах нормы. Контроль уровня глюкозы поможет предотвратить осложнения, такие как диабетическая нейропатия, которая может снизить чувствительность ног.
СОВЕТ №3
Выбирайте удобную и подходящую обувь. Носите обувь, которая хорошо сидит и не натирает ноги. Избегайте высоких каблуков и узкой обуви, чтобы снизить риск травм и мозолей.
СОВЕТ №4
Уделяйте внимание гигиене ног. Регулярно мойте ноги теплой водой с мягким мылом, тщательно высушивайте, особенно между пальцами, и увлажняйте кожу, чтобы предотвратить трещины и инфекции.
