Группа заболеваний позвоночного столба и суставов различной этиологии, которые носят хронический, воспалительный характер – это спондилит. Его характерной особенностью является нарушение плотности костей, и костные деформации различной степени тяжести.
Заболевание относится к редкому типу заболевания, при котором поражается опорно-двигательный аппарат. Нечеткая симптоматика приводит к затруднениям в диагностике или к диагностике на поздних стадиях. Сопутствующим осложнением может быть воспаление межпозвоночного диска и разрушение тел позвонков. Во избежание дальнейших патологий необходимо своевременное и активное лечение.
Инфекционное воспаление
Позвоночный столб устроен так, что бактериям легко проникнуть в него. Тела позвонков получают питательные вещества через множество капилляров из проходящих по линии позвоночника артерий. Межпозвонковые диски участвуют в циркуляции крови через близлежащие мягкие ткани. Перед тем, как попасть в область позвонков, возбудитель может заразить горло, мочеполовую систему и другие органы человека. Рискованным фактором становится практически любое заражение. И только потом, через систему кровообращения воспаление часто распространяется на спину. Кроме того, инфекция может попасть, если произошло какое-либо травматическое воздействие на позвоночник.
В отдельной группе риска находятся люди, иммунитет которых значительно ослаблен. Здесь любое инфекционное заболевание грозит быстро перейти на область позвоночника.
В некоторых случаях происходит так, что из-за недостаточно стерильных инструментов и обстановки, врачебных ошибок воспалительный процесс начинается после хирургических операций. Диагноз выставляется в зависимости от того, бактерии какого вида стали причиной воспаления, какие есть сопутствующие симптомы и какая часть позвоночника поражена. Часто на детальную диагностику уходит довольное продолжительный период и много усилий врача.
Длинные связки
Ознакомимся с каждым из видов связок позвоночника. Передняя продольная связка, которая, согласно классификации, относится к длинным, представляет собой относительно широкий и мощный тяж, протянутый вдоль снизу вверх позвоночника спереди, а также частично по бокам. Она начинается в области нижней части затылочной кости и, постепенно расширяясь, тянется до первого костного сегмента крестцового отдела. Передняя продольная связка хорошо связана как с самими позвонками, так и с межпозвонковыми дисками. Она не только обеспечивает позвоночнику своего рода опору, но и частично отвечает за регулировку давления в дисках. Ширина передней продольной составляет около 25 мм.
На заметку! Продольная передняя связка настолько прочна, что легко способна выдержать нагрузку на разрыв до 500 кг. Она не повреждается поперечно почти никогда даже при самых тяжелых и серьезных повреждениях позвоночного столба. А вот продольно она может «расслоиться».
Задняя продольная располагается почти как и передняя, с той лишь разницей, что находится противоположно описанной выше – обеспечивает соединение элементов позвоночника с задней стороны. Она спускается вниз к крестцу от 2-го позвонка шейного отдела, но прикреплена к сегментам позвоночника менее прочно, чем передняя продольная, хотя с дисками между ними соединяется куда надежнее. В своей верхней части она, в противовес передней продольной, шире, чем в нижней. Ее главная функция – не дать позвоночнику перегнуться вперед. Такая связка очень эластична, но при этом не лишена прочности, разрушиться полностью она может только в случае, если ее удастся каким-то образом увеличить в 4 раза путем растяжения.
Связка надостистая – еще одна длинная связка. В целом, она еще не до конца изучена учеными. Но точно известно, что состоит она из достаточно плотных волокон, имеет надежную структуру, а располагается так, что соединяет все остистые отростки позвоночника, начиная от 7-го шейного позвонка и заканчивая 1-м крестцовым. В области шеи она переходит в так называемую выйную связку.
Выйная связка невелика по размерам и напоминает по форме треугольник. Многие считают ее просто продолжением надостистой связки и неким рудиментом. Она тонкая, но, несмотря на это, упругая, прочная и эластичная. Выйная связка начинается у остистого отростка 7-го позвонка шеи и в верхней части заканчивается у затылочной кости, у ее наружного гребня. Интересно, что в ее тканях содержится огромное количество эластина – до 80%. Этот природный «полимер» является основным компонентом эластиновых волокон. А значит, такая связка обладает прекрасной тягучестью. Выйная связка поддерживает голову, остальные ее функции еще до конца не изучены.
На заметку! Происхождение названия у этой связки достаточно интересное. Ранее словом «выя» обозначалась шея. Отсюда и родилось наименование.
Асептическое воспаление
Асептическое воспаление позвоночника происходит, если воспалительный процесс не инфекцией. Кроме бактерий, есть два типа источников воспаления: дегенеративно-дистрофические и аутоиммунные.
Дегенеративно-дистрофические
Из-за разнообразных дегенеративно-дистрофических изменений межпозвонковых дисков происходят зажимы нервной ткани и ткани других типов. Костные тела позвонков начинают стираться из-за того, что межпозвонковые диски уже не удерживают их от этого. В результате начинается воспаление межпозвоночного диска. Происходят дегенеративно-дистрофические воспаления по следующим причинам:
- Неправильное питание и лишний вес. Если человеческий организм не получает достаточно нужных веществ каждый день, хрящи могут начать высыхать, терять свои эластичные свойства;
- Физическое напряжение, резкие движения. Если человек постоянно сидит или наоборот, переносит тяжести и устает, мышцы спины могут перестать выдерживать, и позвонки будут чрезмерно сдавливать межпозвонковые диски;
- Метаболические нарушения. Если изменился обмен веществ, хрящевая ткань может снова перестать получать все нужные вещества. Обычно это происходит в более позднем возрасте, у женщин часто по причине гормональных изменений во время климакса;
- Травматические воздействия. Происходит, если поврежден позвонок или межпозвонковый диск. Нарушается нормальное распределение нагрузки на спину, и происходят зажимы ткани.
- Искривления позвоночника, смещения позвонков. В норме позвонки располагаются так, что не затрагивают друг друга. Но если изменилось положение костных тел, они могут деформировать друг друга и близлежащие ткани, в том числе нервные.
Протрузии и грыжи – крайняя степень развития дегенеративно-дистрофических патологий хрящевой ткани. В норме межпозвонковый диск состоит из мягкого пульпозного ядра и плотного фиброзного кольца вокруг. Если давление кости на хрящ становится слишком сильным, диск сначала выпячивается (протрузия), а затем фиброзное кольцо может разорваться, и возникнет грыжа. При разрыве оболочки диска пульпа выходит из него и защемляет нервы. Начинается сильное воспаление.
Аутоиммунные
При аутоиммунных заболеваниях организм отправляет лейкоциты, чтоб бороться со своими собственными клетками. Например, при болезни Бехтерева (анкилозирующий спондилит) в организме содержится ген, из-за которого после контакта с инфекцией хрящевые ткани межпозвонковых дисков начинают казаться организму инфекцией. Он разрушает ее, а вместо хрящевой ткани отращивает костную. В результате позвоночник перестает иметь возможность двигаться, а пациент застывает в одной позе, потеряв способность поворачиваться и наклоняться корпусом. Болезнь сопровождается воспалительным процессом и болевым синдромом.
Радикулопатия
Термин радикулит (радикулопатия) широко распространен, означает компрессию корешка. Радикулит может быть как в поясничном, так и в шейном или гораздо реже в грудном отделах позвоночника. Компрессия корешка возникает при избыточном давлении на нервный корешок. Избыточное давление может быть как со стороны костных тканей, так и мягких тканей (мышцы, хрящи, связки). Это давление нарушает функцию нерва, вызывая боль, покалывание, онемение или слабость.
Остеопороз заболевание, при котором происходит ослабление костной ткани, в том числе и позвонков, что увеличивает риск перелома позвонков, даже при незначительных нагрузках. Компрессионные переломы позвоночника являются наиболее распространенным типом переломов, обусловленных остеопорозом, также возможны при остеопорозе переломы бедра и запястья. Эти переломы позвонков могут изменить форму и прочность позвоночника, особенно у пожилых женщин, у которых на фоне таких переломов нередко возникает деформация позвоночника.
Симптомы
Клиническая картина патологии будет зависеть в большей мере от того, чем вызвано воспаление, как оно протекает. Если это инфекционное воспаление – какой именно вид возбудителя. Если асептическое – какие нервные корешки зажаты, какие позвонки затронуты, иннервация каких органов и мышечных групп нарушена. Инфекционные возбудители обычно запускают воспалительный процесс очень быстро. Асептические воспаления нарастают более плавно. Но симптоматика при этом довольно схожая. Вначале присутствуют такие проявления воспалительного очага, как болевой синдром, потеря чувствительности и подвижности.
Болевой синдром локализуется как в месте деформированного позвонка, так и в тех областях, которые связаны с ними через нервную ткань. Болит сильнее в моменты движений, особенно резких – кашля, чиха, смеха.
Когда повреждены либо испытывают давление нервы, частым становится такой симптом, как потеря чувствительности, ощущение «бегающих мурашек» — связанная с поврежденным отделом позвоночника область немеет. После того, как пациент долго не проявлял никакой двигательной активности (работал сидя либо спал) в спине проявляется ощущение скованности, которое исчезает, только если некоторое время подвигаться.
Насколько сильно будет выражена симптоматика, зависит от источника воспаления и того, насколько оно успело прогрессировать. В позвоночнике находится спинной мозг, а сам является местом скопления нервных корешков, поэтому болеть иногда начинает там, где не ждешь. Часто боли шейного отдела иррадируют в руки, боли грудного отдела принимаются за проблемы с сердцем, а при поражении поясничного отдела болеть начинают ноги. Иногда пациенту кажется, что нет никакой связи между такими иррадиирующими болями и здоровьем спины. Поэтому при выраженном болевом синдроме нужно скорее посетить доктора – который поставит точный диагноз и назначит соответствующее лечение.
Лекарства от боли
При межпозвоночной грыже применяется большое количество разнообразных лекарств, среди которых наиболее эффективными являются следующие:
- Противовоспалительные препараты – Диклофенак и Вольтарен. Эти медикаменты снимают спазм мышечных волокон, устраняют воспаления, купируют болевой синдром и уменьшают выраженность отеков. Данные средства выпускаются в таблетированной, инъекционной форме и в виде мазей. Последняя – самая популярная. Продолжительность курса с их использованием составляет около 3-5 дней. Таблетки же можно принимать в 7 раз дольше.
- Обезболивающие средства – Кетанов и Баралгин. Эти препараты изготовляются в различных формах выпуска – в виде таблеток и инъекций. Основное действие медикаментов – устранение болей. Но к тому же они локально уменьшают температуру посредством снижения выраженности воспаления. Таблетки нужно принимать 3-4 раза в день от 5 суток до 2 недель. При необходимости курс можно продолжить.
- Наркотические анальгетики – Трамадол и Кодеин. Эти препараты воздействуют на выброс серотонина и подавляют обратный захват норадреналина. Рекомендованная доза Трамадола – 400 мг/сут. Кодеин часто используют в комплексе с Ацетаминофеном. Дозировка первого составляет 40 мг/сут, второго – 500 мг/сут.
- Миорелаксанты – Мидокалм и Сурдалуд. Лечебное действие этих средств заключается в расслаблении мышц, улучшении трофики тканей, укреплении сосудистых стенок и устранении болей. Принимают лекарства по 1 таблетке 3 раза в день. Это касается наличия постоянного выраженного болевого синдрома.
- Гормональные средства – Дексаметазон и Декадрон. Уколы этих препаратов необходимо ставить в область воспаленного хряща. Для этого используются ампулы 4 мл и 8 мл. Терапия не должна быть продолжительной из-за возможности развития побочных эффектов.
- Седативные препараты – Нозепам и настойка валерианы. Начальная дозировка первого препарата соответствует 5-10 мг 2-3 раза в день. Второе средство нужно принимать внутрь по 20-30 капель 3-4 раза в день.
Важно! Прежде, чем решить, чем убрать болезненные ощущения и использовать вышеперечисленные средства, нужно проконсультироваться с лечащим врачом, он точно скажет, чем обезболить позвоночник наиболее эффективно.
Лечение
Лечить воспаленный позвоночник нужно с учетом деталей диагноза. Любое воспаление может вылиться в серьезные осложнения. Поэтому определиться с лечением и медикаментами может только квалифицированный специалист который назначит соответствующий метод лечения:
- Антибиотиками – назначаются, если причиной воспаления стала инфекция. Если удалось выявить конкретно, какой организм стал причиной инфекционного воспаления, рекомендуются специфические антибиотики. Если не удалось этого узнать, назначаются антибиотики, действующие на большое количество известных возбудителей инфекционного процесса;
- Нестероидными противовоспалительными препаратами которые применяются, чтобы спало воспаление и уменьшилась боль. Но это лечение часто оказывается в большей мере симптоматическим. Такие препараты, как Диклофенак и Ибупрофен популярны в народе, но все же нельзя целиком и полностью полагаться на них, если вы, не узнав мнения врача, решили, что у вас воспаление или зажим нерва.
- Иммунодепрессантами. Если организм направляет против себя силы собственно иммунитета, современная медицина предлагает средства, подавляющие иммунитет. Благодаря этому удается не допустить активной гибели здоровых клеток, но разумеется, такая терапия имеет большое количество побочных эффектов. И организм может оказаться без защиты.
- Хирургическим вмешательством. При таких заболеваниях, как остеомиелит, нагноения внутри позвонков часто откачиваются хирургом. Межпозвонковая грыжа также в большинстве случаев требует операции. Но в целом хирург вступает в дело, только если изначально нет возможности вылечить заболевание консервативными методами. Либо, если на протяжении длительного периода сохраняются симптомы, и лечение без оперативного вмешательства не дает результатов.
Если вы почувствовали боли в спине, нельзя самостоятельно принимать решение, к примеру, о компрессах или разогревающих мазях. Так, в большинстве случаев воспаление нельзя лечить теплом в первые два дня – а многие народные рецепты грешат подобными советами.
Группа заболеваний позвоночного столба и суставов различной этиологии, которые носят хронический, воспалительный характер – это спондилит. Его характерной особенностью является нарушение плотности костей, и костные деформации различной степени тяжести.
Симптомы воспаления позвоночника
Признаки различных форм воспаления идентичны, но при этом могут поражаться различные отделы позвоночника. Разницу можно заметить только в степени выраженности патологического процесса и тяжести сопутствующего поражения.
Неврологические нарушения зависят от того, какой отдел подвергся инфицированию. Симптомы воспаления в области позвоночника в шейном отделе приводят к наиболее тяжелым проявлениям, в виде частичного или полного паралича конечностей, парестезии без видимой причины, задержки или недержания кала и мочи.
В грудном и поясничном отделе похожая симптоматика. Она отличается от шейного только нарушениями в нижних конечностях. К числу общих признаков относятся:
- болевые ощущения различной степени и вариабельности проявления;
- снижение подвижности;
- появление скованности движений;
- задержка или недержание естественных нужд;
- нарушения сна;
- состояние перманентного дискомфорта;
- гиперчувствительность или парестезия позвоночного отдела и близлежащих частей костного скелета.
Общность клинических проявлений на ранней стадии и нераспространенность заболевания приводят к тому, что основными симптомами, по которым определяется воспаление в позвоночнике становятся выраженные неврологические нарушения. Они не только влияют на подвижность позвоночника, но и приводят к инвалидизации пациента.
Воспаление шейного отдела позвоночника характеризуется острыми болями часто в виде прострела на пораженной стороне. Для мышц характерен вялый тонус, препятствующий разгибанию конечностей.
Воспаление грудного отдела позвоночника ведет к опоясывающим болям в районе туловища. Нарушение движений в нижних конечностях носит спастический характер. Ниже пораженного позвонка наблюдается отсутствие чувствительности.
Спондилит поясничного отдела позвоночника может давать вялые параличи конечностей, иррадиирующие боли в промежность и истинные недержания мочи или кала из-за отсутствующего тонуса мочевыводящих путей и сфинктеров прямой кишки. На фоне общей интоксикации, вызванной воспалительным процессом инфекционного происхождения, может появиться температура.
Совмещение болей в позвоночнике, температуры и воспалительного процесса должно стать причиной немедленного обращения к специалисту для диагностики. Она может стать решающим фактором в достижении положительного результата лечения.
Прогноз
При своевременном и эффективном лечении заболевание не представляет никакой угрозы, потому что его можно излечить на начальных стадиях. В случае, если начинаются осложнения и неврологические проблемы, терапия потребует больше времени и более сложных методов. Однако соблюдение всех рекомендаций врача поможет добиться положительных результатов. При появлении первых подозрений на воспаление корешков позвоночника или любых других его частей необходимо как можно скорее обратиться за помощью к специалисту.
Факторы развития воспаления позвоночника
Основным фактором, из-за которого возникает спондилит, является наличие в организме инфекционного заболевания. Микроорганизмы, попавшие в кровь человека, разносятся повсеместно. Попадая в позвоночный столб, они становятся причиной поражения одного или нескольких сегментов.
Воспалительный процесс в конкретном сегменте может быть инициирован дополнительными факторами, в число которых предположительно входят:
- травма позвонков;
- генетическая предрасположенность;
- врожденные патологии позвоночника;
- онкологические заболевания;
- постоянно повторяющиеся нехарактерные нагрузки.
Инфекционное воспаление
Различают два типа инфекций, на фоне которых развивается воспаление позвонков. Первый тип вызывается специфическими бактериями, провоцирующими поражение костной ткани. К таким поражениям в позвоночнике приводит сифилис, туберкулез, бруцеллез, сифилис, гонорея и актиномикоз. Второй тип, неспецифический, вызывается гнойными бактериями. Его причиной может быть стафилококк, гемофильные палочки и условно-патогенные кишечные палочки.
Воспаления асептической природы
Ревматоидный спондилит возникает после того, как человек переносит заболевание, вызванное гемолитическим стрептококком группы А. В этом случае поражение позвонков является следствием ангины, кардита и пиодермии. На фоне общего выздоровления и отсутствия бактерии в организме наступает асептическое воспаление позвоночника. Это результат того, что антитела организма принимают соединительную ткань позвоночника за стрептококк группы А, который очень на нее похож, и при этом атакуют свои же собственные клетки.
Грыжа межпозвоночного диска
Это повреждение позвоночника может сочетаться со спондилитом или быть одной из причин его возникновения. Часто происходит на фоне деформации фиброзного кольца, его разрыва и попадания инфекции в место травмирования.
Иногда возникшее воспаление позвоночника становится причиной деформации позвонков. Это приводит к повреждению фиброзного кольца и выпячиванию пульпозного ядра. Повреждение, травма и воспаление могут сделать межпозвонковый диск уязвимым при наличии в организме любой инфекции.
Спондилолиз
Это нарушение целостности дужки позвонка. Это нарушение может быть как врожденным, так и приобретенным в течение жизни. Спондилолиз может приводить к сползанию позвонка (листеза), особенно если спондилолиз двухсторонний.Приобретенный спондилолиз,как правило, возникает после стрессовых нагрузок и встречается у людей при интенсивной физической нагрузке например у спортсменов (особенно штангистов, футболистов, гимнастов).При выраженном спондилолизе лечение, как правило,оперативное.
Виды спондилита
Диагностика воспаления позвоночника, симптомы и его лечение зависят от того, к какому виду спондилитов относится диагностированный у пациента.
Гнойный спондилит
Остеомиелит позвоночника – это острый гнойный воспалительный процесс, поражающий в своем развитии межпозвоночные диски, связки позвоночника, спинномозговые корешки, расположенные рядом мышцы, и далее – спинной мозг. Развивается в теле позвонков. Его начало острое, с повышением температуры, резким ухудшением самочувствия и интенсивными болями в области поражения.
При своевременном обнаружении, и соответствующем лечении этот вид не несет особой опасности. Поэтому при любых схожих симптомах необходимо немедленное обращение к врачу.
Туберкулезный спондилит
Хроническое воспаление позвонков, возникающее при заражении организма туберкулезной палочкой – это туберкулезный спондилит. Второе название – болезнь Потта. Она появляется при занесении возбудителя гематогенным путем из очага поражения (обычно, легких) в позвоночник. В результате образуется туберкулезный бугорок, который разрушается на фоне ослабления защитных сил организма и приводит к разрушению кортикального слоя и смещению замыкательных пластинок.
Бруцеллезный спондилит
Такая разновидность воспаления наступает у людей, которые контактируют с коровами или употребили молоко, зараженное бруцеллезом. Он поражает тела позвонков и протекает с волнообразными приступами, лихорадкой и слабостью. Сильные боли по всему позвоночнику проявляются после прохождения инкубационного периода. В результате поражаются мелкие суставы, диски и пояснично-крестцовые сочленения.
Грибковый и паразитарный спондилит
Может развиться у каждого человека с ослабленным иммунитетом, но наиболее часто является следствием перенесенной трансплантации органа, хирургических вмешательств и наличия злокачественных опухолей – паразитарный спондилит. Его причиной могут стать кандиды, криптококки, актиномицеты и эхинококки.
Болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит)
Возникает в молодом возрасте и некоторое время протекает бессимптомно болезнь Бехтерева. Воспалительный процесс начинается в пояснично-крестцовом отделе и постепенно охватывает все диски позвоночного столба. В не вылеченном состоянии нарастают боли, теряется подвижность, наблюдается деформация позвоночника, также возможны появления воспалительных процессов в грудной клетке. В запущенной форме происходит срастание позвоночных дисков между собой.
Что такое склероз позвоночника и какие опасности в себе таит?
Патогенный процесс, при котором в костных тканях появляются плотные образования, получил название склероза позвоночника. Такое уплотнение, являющееся сигналом нарушения кровообращения в тканях, характерно для позвонков.
Склероз нельзя назвать самостоятельным заболеванием. Это лишь предвестник артроза и остеохондроза позвоночника. Диагностируется он обычно при рентгенологическом обследовании как сопутствующий признак другой болезни.
Хрящевая ткань, которой покрыта внутренняя часть суставов, позволяет им свободно двигаться. Если хрящ повреждён, то происходит разрастание и уплотнение костной ткани.
Возникают костные наросты — остеофиты, которые почти не нарушают функционирования сустава, если расположены с краю.
В случае же прорастания остеофитов между поверхностями сустава происходит сужение суставной щели, что ведёт к ограничению его подвижности и болезненным ощущениям, скованности в позвоночнике.
Причины и факторы риска
Подвержены развитию субхондрального склероза позвоночника больше люди старческого возраста, однако в последнее время болеют им и лица более молодого возраста.
Существует 2 большие группы причин возникновения такого склероза: внутренние и внешние.
Первые (эндогенные) вызваны процессами, происходящими в организме, и определяются следующими факторами риска:
- Старческий возраст пациента и связанное с этим ослабление мышечных тканей. Есть риск получить заболевание после 50 лет.
- Генетическая предрасположенность человека. Особенно касается женщин, имеющих мать с заболеваниями суставов (артроз, остеохондроз, коллагенозы).
- Наличие воспалительных процессов в суставе (системная красная волчанка).
- Эндокринные заболевания (сахарный диабет), ухудшающий кровоснабжение ног.
К причинам болезни, обусловленными внешними факторами (экзогенные) относятся:
- травмы сустава позвоночника свежие и приобретённые ранее;
- микротравмы, полученные людьми, у которых постоянно нагружаются одни группы суставов (спортсмены, горнорабочие, танцоры);
- внутренние переломы суставов, нарушающие их питание, что запускает патологические процессы;
- избыточный вес, действующий негативно на суставы;
- врождённые суставные аномалии, болезни опорно-двигательного аппарата;
- малоподвижный образ жизни.
- слабые мышцы спины;
- профессиональная деятельность, где необходимо долгое нахождение в одном положении.
Классификация по степени локализации
Классифицируется болезнь в зависимости от места, в котором уплотнение произошло.
Субхондральный склероз бывает:
- шейного отдела позвоночника, которому сопутствует сильная боль с локализацией в области рук и шеи;
- грудного отдела, для которого характерны болевые ощущения в сочетании с полностью нарушенными функциями позвоночника, ведущими к его полному окостенению и обездвиживанию;
- замыкательных пластин позвоночника;
- патология означающая значительное повреждение позвоночного отдела.
Патологический субхондральный, то есть подхрящевой склероз позвоночника вызывает боль по ходу защемленного нерва. Процесс затрагивает замыкательные пластины, расположенные в районе диска и тела позвонка.
Как проявляется нарушение
Так как склероз позвоночника не является независимым заболеванием с присущими только ему признаками, то клиническая картина определяется в зависимости от того, симптомом какой болезни он вызван.
Наблюдается несколько стадий склероза позвоночника, зависимых от основных симптомов:
- Начальная стадия. Отмечаются краевые костные уплотнения, межщелевая поверхность без изменений. Подвижность сустава у больного слегка ограничена.
- Средняя стадия. Разрастания кости имеют более выраженный характер, а суставная щель сузилась. Человек не может полноценно трудиться и испытывает затруднения в быту.
- Заключительная стадия. Сустав полностью деформирован значительным разрастанием костных тканей, суставная щель ещё больше сужается, а его поверхность становится плоской. Наступает полная потеря функций сустава.
Общими признаками этой болезни являются следующие:
- возникновение остеофитов (уплотнений в кости), при их локализации по краям позвонков говорит о развитии остеохондроза, а на краях сустава — артроза;
- наличие болевого синдрома;
- нарушения в координации движений;
- проблемы подвижности спины и шеи;
- слабость в мышцах;
- чувства онемения, покалывания, слабости конечностей;
- затруднённое дыхание, ухудшение памяти, внимания и слуха;
- депрессивные проявления;
- снижение веса по непонятным причинам.
Все эти признаки склероза не проявляются одновременно. Могут наблюдаться лишь некоторые из них в зависимости от прогрессирования заболевания. Отмечается и бессимптомное протекание болезни у некоторых людей.
Диагностические методы
Диагноз заболевания иногда можно поставить только посредством аппаратного обследования, так как внешне оно не всегда видно.
Для проверки используются методы:
- магнитно-резонансной томографии;
- компьютерной томографии;
- денситометрии (тест на состояние и размеры уплотнения тканей кости);
- генетический тест для определения наследственных заболеваний.
Дополнительно у больного исследуется кровь для исключения вероятных болезней.
Методы терапии
Как таковой субхондральный склероз не считается болезнью. Это понятие, обозначающее патологические процессы в костной ткани.
Лечения этого склероза не существует. Следует заниматься, прежде всего, диагностированием основного заболевания, которое сопровождает склероз позвоночника, и лечением именно его.
Эффективное лечение возможно только на ранних стадиях болезни, но человек редко обращается к врачам вовремя. Если больной пришёл на приём при первых симптомах склероза позвоночника, то целью комплексной терапии становится снижение прогресса основной болезни.
Методами, способными облегчить состояние больного, являются:
- Медикаментозное лечение. Боль снимается нестероидными противовоспалительными средствами. Состояние межпозвонковых суставов улучшается применением препаратов, содержащих хондратин, глюкозамин. Общее состояние организма поддерживается на нормальном уровне иммуномодуляторами.
- Физиотерапевтические процедуры. Позволяют купировать боль и наладить суставное кровообращение.
- Лечебная гимнастика. Физические упражнения, плавание, йога и пилатес способствуют повышению подвижности суставов, укреплению мышц. Эти занятия формируют мышечный корсет, который удерживает позвоночный столб в нужном положении.
- Мануальная терапия и массаж. Разрешаются только по назначению лечащего врача, после снижения болевого синдрома другими методами.
- Сбалансированное питание, совмещённое со специальной диетой. Пациенту предписывается диета, включающая свежие фрукты, овощи, с содержанием витаминов, микроэлементов и морепродуктов, богатых жирными кислотами.
- Оперативное лечение. При запоздалом обращении к врачам, когда уже появились наросты, больному не обойтись без хирургического вмешательства, при котором очаги остеофитов удаляются.
Но избавиться полностью от склероза позвоночника не удаётся. Комплекс мер, включающий все методы лечения, позволяет восстановить подвижность суставов и со временем вернуть человека к нормальному образу жизни, без боли.
Осложнения заболевания
Если не лечить болезни (остеохондроз, артрит, артроз), проявлением которых является субхондральный склероз, то позвоночник будет ускоренно стареть.
Появится грыжа как результат потери межпозвонковыми дисками свойств амортизации, которая станет давить на нервные корешки, вызывая сильные боли.
А воспаление, неизбежное при грыже, приведёт к уплотнению костной ткани, образуя остеофиты. А дальше возможна полная неподвижность отдела позвоночника.
Воспаляются при этом и межпозвонковые суставы, которые реагируют аналогично позвонкам — костная ткань уплотняется, вызывая развитие остеофитов.
Происходит стирание хрящевой ткани, на её месте возникают костные наросты, вследствие чего движения сустава причиняет человеку сильную боль.’
Лечение воспаления позвоночника
Избавление от любого воспаления производится методом комплексной терапии, в которую входит прием лекарств, устраняющих возможные причины, болевые ощущения и прекращающие воспалительный процесс. Также в курс лечения обязательно включают легкие упражнения, массаж и физиотерапевтическое воздействие. Но в любом случае лечение назначается в зависимости от вида, к которому относится спондилит.
Позвоночник человека это, прежде всего стержневая опора, которая держит на себе весь скелет. Процесс воспаления в позвоночнике возможен из-за следующих факторов:
- инфекции;
- нарушения и травмы позвонков;
- опухоли спинного мозга и позвоночного канала;
- интоксикации, переохлаждение, травмы;
- врождённые нарушения;
- заболевания внутренних органов.
Всё вышеперечисленное приводит к спондилитам. Спондилит – воспаление, позднее с дефформативными процессами в позвоночнике и разрушением самих позвонков.
Синдром конского хвоста
Фасеточные суставы соединяют позвонки друг с другом и позволяют обеспечить стабильность и подвижность позвонков. Как и любые другие суставы в организме, фасеточные суставы подвержены дегенеративным изменениям в хрящевой ткани. При артрите фасеточных суставов происходит как нарушение нормальных функций движения в позвоночнике, так и развивается клиническая картина (боли в спине, ограничение подвижности).
Фактически спинной мозг заканчивается на уровне L2 и разветвляется на пучок нервов, который напоминает по всей форме «конский хвост». Синдром конского хвоста проявляется определенной группой симптомов (нарушение мочеиспускания, дефекации, онемение внутренней поверхности бедер, перианальной области, слабость в нижних конечностях). Как правило, при таком синдроме показана экстренная хирургическая операция.
Виды
Спондилиты делятся на два вида, специфический (носит инфекционный характер) или неспецифический.
Классификация специфических спондилитов включает в себя туберкулёзный, реже гонорейный, тифозный, актиномикотический, бруцеллезный и сифилитический характер происхождения. Соответственно их развитие связанно непосредственно с первоисточником поражения.
Неспецифическими являются: ревматоидный и псориатический артрит, синдром Рейтера, подагра и псевдоподагра, анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева) и в некоторых случаях гнойный спондилит.
Гнойный спондилит
Нынешняя экология, неправильный образ жизни, генетические отклонения – это малая часть факторов, которые приводят позвоночник к воспалению. На данный момент гнойная форма спондилита мало известна для большинства врачей и потому допускаются ошибки при постановке диагноза. К сожалению, этот фактор приводит к летальному исходу, хотя болезнь излечима.
Группа риска
Наиболее подвержены данному виду болезни группа возрастной категории от 20 до 40 лет. Спровоцировать её могут такие факторы:
- пневмония;
- тонзиллит;
- хирургическая операция;
- заболевания крови.
Симптоматика
Основной симптом – это ограниченная боль в позвоночном столбе, которая охватывает 2-3 сегмента. Со временем боль будет нарастать от умеренной до непереносимой, тем самым пациент теряет возможность двигаться.
Установление диагноза осуществляется на основании рентгенологических данных, общие анализы мочи и крови, посев на гемокультуру, пункционная биопсия и компьютерная томография. На основании диагноза назначаются антибиотики и противовоспалительная терапия.
Осложнения
На фоне гнойного спондилита часто появляются другие болезни, так же связанные с воспалительными процессами в структуре позвоночника:
- компрессионный корешковый синдром – выявляется в четверти случаев, на фоне гнойного остеомиелита;
- остеомиелит высокой краниоспинальной сосредоточенности с вовлечением мыщелков затылочной кости.
- развитие кривошеи с обездвиженностью головы или синдром Гризеля (необходимо своевременное лечение антибиотиками не менее четырёх недель, при ухудшении назначается хирургическое вмешательство);
- эпидуральный абсцесс, поражает от 4 до 40% больных гнойным остеомиелитом, в острой форме необходимо хирургическое вмешательство.
- вялотекущий воспалительный процесс в эпидуральной и субарахноидальной плоскости, возникает на плохо излечимых гнойных спондилитах, что в итоге приводит к хромоте и инвалидности пациента.
Туберкулёзный спондилит
Провокатором данного недуга является палочка Коха. Попав через кровь в позвоночник, она там растёт и размножается в течении нескольких лет абсолютно бессимптомно. Позвонки разрушаются один за одним и как будто расплавляются, затем поражается межпозвоночный диск, все полости заполняются гноем.
Группа риска
Заболевают этой формой спондилита:
- люди с онкологическими заболеваниями и проходящие гормональную терапию;
- дети, подростки и взрослые, имеющие хронические заболевания;
- больные с нарушениями в эндокринной системе;
- пациенты, перенёсшие операции по трансплантации органов;
- а также те, кто живет в окружении нездорового эпидемиологического влияния или в антисанитарных условиях.
Классифицируют три вида данного воспаления позвоночника – шейного, грудного, пояснично-крестцового отделов.
Симптоматика
Симптомы – боль в грудной части, кашель, при этом отходящаяя мокрота с примесью крови, недомогание, слабость, утомляемость, рассеянность, головные боли, тошнота, температура 37-37,5.
При несвоевременной постановке диагноза, возникают следующие симптомы:
- сильные боли в позвоночнике;
- деформация позвоночника;
- воспаление в шейном отделе приводит к потере сознания, головокружениям и к тяжести при ходьбе;
- при поражении грудного отдела – онемение рук, боли при глубоком вдохе и покалывания;
- в пояснично-крестцовой зоне наблюдается нарушение функций кишечной и мочеполовой системы, боль, онемение и покалывание нижних конечностей.
В ещё более запущенной форме проявляется синдром Триада Пота:
- абсцесс;
- формирование горба;
- полный отказ двигательных функций рук и ног.
Диагностика
- общие анализы (крови и мочи);
- анализ на глюкозу;
- биохимические анализы;
- протеинограмма;
- исследование иммуноглобулинов;
- ревматологические пробы;
- рентгенография;
- компьютерная томография;
- МРТ и ультразвуковое исследование позвоночника.
Лечение
Рифампицин; Изониазид; Стрептомицин; Диклофенак; Мелоксикам; Лорноксикам; Ибупрофен; Нимесулид; Преднизолон; Витамины группы В и Нейробион. При неправильном или же несвоевременном лечении пациента возможен летальный исход.
Бруцеллезный спондилит
Этот вид спондилита возникает при контакте с домашними животными. Заболевание связанно с профессиональной деятельностью – ветеринары, пастухи и фермеры чаще всего подвергаются этому виду воспаления.
Микроорганизм Бруцелла передаётся воздушным, пищевым и контактным путём. Поражает опорно-двигательную, нервную и другие системы организма человека. Болезнь не является инфекционной. Период интенсивного формирования – от 2-х недель до 2-х месяцев. В это время больного мучают головные боли, анемия, потливость, лимфопения, лимфоцитоз и моноцитоз.
Лечение
В период рецидивного течения, в суставах, мышцах, костях и связках образуются гнойные очаги. Бруцеллёзный спондилит лечится в первую очередь антибиотиками, если же он перешёл в хроническую форму, лечение необходимо проводить в стационаре инфекционного отделения. Болезнь поражает два или больше позвонка, в основном поясничного отдела, реже шейного, проявляет себя при движении и даже в состоянии покоя.
Зачастую осложнений, связанных с разрушение позвоночника, не наблюдается. Воспалительный процесс проходит спустя несколько месяцев, конечно, возможны остаточные явления в виде болезненной или ограниченной подвижности человека.
После перенесённого бруцеллёзного спондилита вырабатывается иммунитет на 3-5 лет, но потом снова возможен рецидив.
Стадии развития патологии
Учитывая интенсивность симптоматики, специалисты выделяют 4 стадии артроза межпозвонковых дисков:
- Больного еще не беспокоит ограничение физической активности. Основными симптомами, которые могут уже проявиться, считаются скованность после сна, хруст, сопровождающий повороты, наклоны.
- Уже возникает трудность при выполнении физической работы. После движений усиливаются боли, уменьшается количество активных движений позвоночного столба.
- Боль становится на третьей стадии постоянным спутником больного артрозом. Она не проходит даже в состоянии покоя. Движения сильно ограничены, после их выполнения боли усиливаются. Отмечается деформация мышц в областях поражения. Внешне легко заметить деформацию позвоночника.
- Ей характерно полное сращивание сочленений.
Грибковый и паразитарный спондилит
Этот вид спондилита может развиться у каждого человека. Чаще всего ему подвержены люди с ослабленным иммунитетом, после трансплантации органов или других хирургических вмешательств, а также при наличии злокачественных опухолей.
Причиной возникновения воспаления позвоночника являются грибы:
- Кандида;
- Криптококки;
- Актиномицеты;
- Эхинококки (переносчики кошки, собаки, лисы).
Лечение
Лечение включает введение антимикотических препаратов. При осложнении требуется хирургическое вмешательство, для удаления кист, разрастающихся в теле позвоночника и не только. До и после операции назначают препарат Альбендазол, который более эффективен при этом заболевании.
Профилактика
Для профилактики воспалений позвоночника рекомендуется придерживаться следующих рекомендаций:
- Важна умеренная физическая активность. Спорт для профилактики заболеваний позвоночника полезен, но он должен быть разумным, чтобы не привести к его чрезмерному напряжению.
- Играет роль питание — рацион должен быть обогащен всеми необходимыми элементами. Также при наличии лишнего веса рекомендуется с ним бороться, так как он повышает нагрузку на позвоночный столб.
- Важно не допускать травм позвоночника.
- Необходимо следить за своим иммунитетом и не допускать его ухудшения.
- При длительном нахождении в неподвижном положении старайтесь периодически делать перерывы.
- Нужно регулярно проходить обследования организма, которые помогут не допустить инфекции, способные привести к воспалениям.
Болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит)
Воспаление суставов позвоночника или болезнь Бехтерова, чаще всего образуется в возрасте 20-23 года, протекает бессимптомно и незаметно длительное время. Воспалительный процесс чаще всего зарождается в пояснично-крестцовой части и затем захватывает диски грудного и шейного отдела позвоночного столба.
Симптоматика
Характерные симптомы:
- утренняя скованность;
- в области малого таза, ягодицах и в пояснице возникают болевые ощущения;
- боль усиливается даже в положении покоя;
- наклоны вправо, влево и вперёд даются очень тяжело, так как теряется гибкость позвоночника;
- потеря подвижности и гибкости наблюдается так же в грудном и шейном отделе;
- проявляются покраснения и отёки на воспалённых суставах;
- нарушение дыхательной функции, из-за ограниченной подвижности грудной клетки (возможно развитие воспалительных процессов в лёгких);
- в запущенной форме происходит деформация позвоночника, позвонки срастаются между собой, в итоге весь столб напоминает изогнутую бамбуковую палку, так же болезнь затрагивает сердце, почки, лёгкие и глаза.
Лечение
Лечат спондилоартрит нестероидными противовоспалительными препаратами в течении продолжительного времени. Конечно излечится полностью невозможно, но приостановить и задержать развитие болезни с помощью медикаментозного лечения вполне реально.
Тщательное диагностирование состояния пациента, правильный комплексный подход в сочетании с методами народной медицины, а при необходимости и хирургическое вмешательство — помогают восстановить здоровье и трудоспособность человека при воспалении позвоночника.
Воспалительные процессы в области позвоночника возникают в результате инфекционных заболеваний или дегенеративно-дистрофических изменений. Есть несколько заболеваний позвоночника воспалительного характера — спондилит, остеомиелит, болезнь Бехтерева: все они опасны, сопровождаются болезненной симптоматикой и требуют квалифицированной помощи.
Без адекватной терапии серьезные осложнения и последствия неизбежны. Врач проведёт диагностику, подберёт лечебную тактику в соответствии с текущей симптоматикой и причинами заболевания.
Короткие связки
Что касается коротких связок, то и они достойны внимания, раз речь идет об изучении системы соединения отдельных элементов позвоночника в единое целое. И их названия говорят сами за себя о том, где расположены и зачем нужны эти части системы (кроме, разве что, желтой).
Так, межостистая связка внешне напоминает тонкую пластинку, которая находится между рядом расположенными остистыми отростками позвонков-соседей. Самые «мощные» межостистые связки находятся в районе поясницы, а менее развиты они в области шеи. Они также соединяются с желтыми и надостистыми связками.
Связки межпоперечные – совокупность тонких пучков, которые отвечают за соединение поперечных отростков каждого костного сегмента. Такие связки нужны для того, чтобы ограничивать перегибы позвоночника в бок.
Желтая связка среди коротких наиболее упругая, крепкая, эластичная и сильная. Связующие элементы такого рода имеются на протяжении всей длины позвоночного столба от черепа до таза. Они отвечают за соединение между собой дуговых образований рядом расположенных костных сегментов, а также способны обеспечить защиту от перегибов нервным окончаниям и спинному мозгу, то есть они – часть стенок канала спинного мозга. Еще одна функция желтых связок – разгрузка межпозвонковых дисков.
На заметку! Желтые связки действительно желтые. Они состоят из эластиновых волокон, а не из коллагеновых (последние в составе тоже есть, но их гораздо меньше).
Причины воспаления позвоночника
Спондилит и остеомиелит — серьезные хронические заболевания, которые нельзя оставлять без внимания. Воспалительные процессы затрагивают позвоночный столб, вызывает разрушение позвонков и деформацию позвоночника. Дегенеративные изменения возникают в шейном, грудном или пояснично-крестцовом отделе.
Важно! В большинстве случаев воспаление развивается на фоне других патологий, то есть носит вторичный характер.
Частые причины спондилита:
- кишечная палочка;
- стрептококк;
- золотистый стафилококк;
- гонорея;
- сифилис;
- тиф;
- туберкулез.
Предрасполагающие факторы:
- переохлаждение организма;
- повреждение позвоночника;
- наследственность;
- гормональные изменения в организме;
- воспаление органов мочеполовой системы;
- сниженный иммунитет, чаще после приема лекарственных препаратов;
- хроническая и острая инфекция.
Указанные факторы способствуют развитию воспалительного процесса. Пациентам требуется пройти медицинское обследование и лечение, назначенное врачом. Специалист расскажет, как снять воспаление позвоночника и предупредить последствия.
Виды и особенности заболевания
Учитывая классификацию воспаления позвоночника, врач устанавливает точный диагноз и подбирает специальное лечение. Важно диагностировать вид заболевания.
Гнойный спондилит
Острый воспалительный процесс, поражающий межпозвоночные диски, связки, корешки и рядом находящиеся мышцы. Дальше болезнь распространяется на спинной мозг, позвонки.
Воспалительно процесс протекает с повышенной температурой тела. Самочувствие пациента резко ухудшается, появляются интенсивные болезненные ощущения в области поражения. Важно своевременно обратиться к врачу, пройти обследование и начать лечение, чтобы предупредить серьезные осложнения.
Туберкулезный спондилит
Хронический воспалительный процесс в области позвонков. Заболевание возникает на фоне заражения туберкулезом.
В большинстве случаев возбудитель попадает из легких в позвоночник. Образуется бугорок небольшого размера, который разрушается на фоне ослабления иммунитета. Патологические процессы негативно влияют на кортикальный слой. Он разрушается, и замыкательные пластинки смещаются.
Бруцеллезный спондилит
Воспаление позвоночника в этом случае диагностируется у людей, контактирующих с коровами. Другой путь распространения инфекции — зараженное молоко.
Патология распространяется на позвонки, протекает волнообразно. Пациента беспокоят лихорадка и слабость в теле. После инкубационного периода возникают острые болезненные ощущения по всему позвоночнику. Воспаление затрагивает небольшие суставы, межпозвоночные диски и пояснично-крестцовые сочленения.
Грибковый и паразитарный спондилит
В категории риска находятся люди с ослабленным иммунитетом. Чаще болезнь диагностируют после трансплантации внутренних органов, оперативного вмешательства.
Злокачественная опухоль может спровоцировать паразитарный спондилит. Возбудители — грибовые микроорганизмы и бактерии.
Анкилозирующий спондилоартрит (синдром Бехтерева)
Заболевание поражает человека в молодом возрасте. Первое время протекает без выраженных признаков. Начинается воспаление с пояснично-крестцового отдела позвоночника, реже в области грудного отдела. Дальше патологические процессы распространяются на все диски позвоночного столба.
Без квалифицированной терапии болевой синдром будет усиливаться. Уменьшается подвижность позвоночника, и возникает деформация. На поздней стадии синдрома Бехтерева наблюдается срастание позвоночных дисков. Подробнее об этом заболевании читайте в статье по ссылке.
Клиническая картина
Проявления воспаления зависят от степени поражения и выраженности патологических процессов. Если болезнь затронула шейный отдел позвоночника, наступает частичный или полный паралич нижних и верхних конечностей.
Без видимой причины появляется парестезия, нарушается процесс опорожнения кишечника и мочевого пузыря. Пациенты жалуются на боль в виде прострела. Уменьшается тонус мышц, возникают проблемы с разгибанием конечностей.
При поражении грудного или поясничного отдела позвоночника проявляются следующие симптомы:
- снижается подвижность;
- тревожат острые болезненные ощущения разной степени, иррадируют в промежность;
- движения становятся скованными;
- нарушается сон;
- возникает недержание кала и мочи на фоне слабого мышечного тонуса сфинктера;
- поднимается температура тела по причине интоксикации организма;
- повышается чувствительность или наблюдается парестезия (жжение и покалывание) позвоночного отдела, а также рядом расположенных частей скелета.
О развитии спондилита на ранней стадии свидетельствуют выраженные нарушения неврологического характера. Патологические процессы уменьшают подвижность позвоночника, могут даже привести к инвалидности.
Пациентам рекомендуется немедленно обратиться в больницу при появлении указанных признаков. Необходимо пройти диагностику и установить точный диагноз, чтобы врач подобрал максимально эффективное и безопасное лечение.
Диагностика
Для диагностики артроза суставов позвоночника применяется рентгеновское исследование и МРТ.
Лечащий врач изучает историю болезни и проводит осмотр, цель которого выявить наличие у пациента боли, ограниченной подвижности или потери подвижности позвонков, нарушения нервной проводимости (снижения рефлексов, потери чувствительности и пр.).
Вместе с этим врач может назначить исследования и анализы, в частности:
- Рентген для выявления повреждение костей, наличия костных шпор, разрушения оболочки дисков. Необходимо отметить, что рентген не позволяет выявлять дегенеративные изменения в оболочке на ранних стадиях.
- Анализы крови для того, чтобы исключить иные заболевания.
- МРТ для выявления повреждения дисков и сужения областей выхода спинных нервов.
Своевременная диагностика для такой патологии сочленений, как артроз, является немаловажным аспектом, влияющим на успешность, длительность терапии. Без своевременного лечения артроза, могут возникать такие болезни, как:
- периартрит. Происходит воспаление тканей, окружающих больное сочленение;
- синовит. Воспаление распространяется на синовиальную оболочку.
Опасность остеоартроза заключается в том, что дегенеративный процесс, охвативший соединение, является необратимым. Для обнаружения, изучения болезни врачи назначают такие диагностические методы:
- Рентгенография.
- Биохимический анализ крови.
- УЗИ головного мозга (оно необходимо для исключения других болезней, имеющих подобные симптомы).
- Магнитно-резонансная томография.
- Радиоизотопное сканирование.
Диагностические мероприятия
Определить развитие воспалительного процесса позвоночника помогают дополнительные обследования.
Рентгеновское обследование позвоночника
После тщательного осмотра врач назначает больным:
- Сдать кровь и мочу на анализ.
- Пройти рентгеновское обследование в двух проекциях, чтобы определить область поражения.
- Сделать магнитно-резонансную томографию (МРТ).
- Пройти мультиспиральную компьютерную томографию (КТ).
Важно своевременно определить воспалительные заболевания позвоночника и начать терапию. Специалист учтет причины заболевания, текущие состояние пациента и индивидуальные особенности.
Поражение дисков l5 s1
Основным симптомом поражения на уровне l5 s1 является боль, возникающая при смене положения, после физических нагрузок. Болевой синдром распространяется на ноги, ягодицы, голени. Из-за изменения в хондроцитах появляется риск возникновения воспаления. Воспаление активирует выработку веществ, травмирующих коллаген.
В терапии спондилоартроза l5 s1 врачи применяют такие методы:
- иглоукалывание;
- медикаментозная терапия;
- массаж;
- физиотерапия;
- ЛФК;
- плавание.
Шейный артроз представлен дегенеративным процессом, охватывающем шейный отдел позвоночника. Данная патология может быть спровоцирована производственными, спортивными травмами, малоподвижным образом жизни. У людей старше 20 лет, возникает унковертебральный артроз, поражающий позвонки отдела С3 – С7. Признаки артроза Люшка в районе С4 – С6 отчетливо видны на рентгенографии.
Самая распространенная причина возникновения артроза шейного отдела представлена высокими физическими нагрузками. Также провоцирующим фактором могут выступать:
- неправильное положение тела при работе;
- чрезмерные нагрузки (динамические, статические);
- травма спины, позвоночника;
- протрузии, грыжи;
- дистрофические, воспалительные процессы позвоночника;
- нарушение работы щитовидной железы.
При возникновении артроза шейного отдела пациентов беспокоят такие симптомы:
- боль в межпозвоночных сочленениях;
- нарушение зрения;
- головные боли;
- головокружение;
- звон в ушах;
- боли ноющего характера в районе шеи;
- затруднения при наклоне, повороте головы;
- онемение нижней части лица.
Эти симптомы могут указывать на развитие различных болезней, поэтому врачи назначают пациентам прохождение ряда диагностических методов. Особую роль играет магнитно-резонансная томография, проводимая в нескольких проекциях.
Лечение патологии предполагает:
- прием анальгетиков;
- использование гормональных средств;
- терапию нестероидными противовоспалительными средствами;
- инъекции кортикостероидов;
- использование антидепрессантов;
- иглоукалывание;
- лечебная гимнастика;
- водотерапия;
- изменение образа жизни;
- денервация межпозвоночных сочленений.
Протрузии дисков не являются редкостью и довольно часто визуализируются при МРТ исследовании или КТ исследовании. Но само наличие протрузии не является клинически особо значимой находкой, особенно если обнаруживается у пациентов пожилого возраста, так как чаще наличие протрузии свидетельствуют о дегенеративных инволюционных изменениях в позвоночнике. Клиническое значение протрузия имеет только в том случае, если есть болевые проявления.
Грыжи межпозвоночных дисков происходит разрыв фиброзного кольца, которое окружает межпозвоночный диск. Этот разрыв вызывает высвобождение центральной части диска, содержащей вещество, которое называется желатинозным студенистым ядром. При давлении позвонков сверху и снизу студенистое ядро выходит наружу, оказывает давление на ближайшие нервные структуры и вызывает сильную боль и повреждение нерва. Грыжи дисков, чаще всего, возникают в поясничном отделе позвоночника и иногда называются экструзией диска.
Лечение
Терапию подбирает доктор. Важно лечение начать сразу после постановки диагноза, чтобы предобтвратить осложнение.
Схема терапии следующая:
- Назначают антибактериальные лекарства («Итраконазол», «Цефалотин», «Гентамицин»).
- Применяют нестероидные противовоспалительные средства. Препараты уменьшают воспалительный процесс и болезненные ощущения («Диклофенак», «Ибупрофен»).
- Назначаются иммунодепрессанты. Эти лекарства подавляют иммунитет, чтобы защитить здоровые клетки. Препараты принимают в указанной спейиалистом дозировке, поскольку вызывают многочисленные побочные эффекты («Азатиоприн», «Циклофосфамид»).
Лечение воспаления шейного отдела позвоночника или других отделов народными средствами допустимо только после консультации врача. Самостоятельные процедуры могут усугубить состояние здоровья и спровоцировать осложнения.
Нетрадиционная медицина уменьшит клинические проявления воспалительного процесса в позвоночнике, но не избавит от самой патологии.
В некоторых ситуациях при остеомиелите для удаления гнойных образований врачи рекомендуют оперативное вмешательство. При межпозвонковой грыже требуется квалифицированная помощь хирурга.
Операция также необходима, если консервативная терапия не дала положительной динамики в лечении. То же самое касается пациентов, у которых на протяжении длительного периода сохраняются симптомы после применения медикаментов.