Папаверин

Папаверин 1, комбинированное спазмолитическое и антигипертензивное лекарственное средство, обладающее анальгезирующим действием.

Лечебное действие оказывает за счет улучшения выработки аденозин-монофосфата и снижения концентрации внутриклеточных ионов кальция. За счет этого способствует расслаблению гладкомышечных волокон, снятию спазма и уменьшению болевого синдрома. При повышении дозы может оказывать тормозное действие на проводящую систему сердца, урежая частоту сердечных сокращений.

Помимо этого, Папаверин по инструкции оказывает гипотензивное действие. В высоких дозах активный компонент препарата оказывает седативный эффект, замедляет внутрисердечную проводимость, а также способствует снижению возбудимости сердечной мышцы. В средних терапевтических дозах препарат на центральную нервную систему оказывает слабовыраженное действие.

Клинико-фармакологическая группа

Миотропный спазмолитик.

Врачи отмечают, что папаверин является эффективным спазмолитическим средством, применяемым для снятия мышечных спазмов и облегчения болевого синдрома. Он широко используется в гастроэнтерологии, гинекологии и урологии. Специалисты подчеркивают, что препарат помогает расслабить гладкую мускулатуру органов, что особенно важно при лечении заболеваний, сопровождающихся спазмами. Однако, несмотря на его положительные свойства, врачи предупреждают о необходимости осторожного применения, особенно у пациентов с низким артериальным давлением и нарушениями функции печени. Важно учитывать индивидуальные особенности каждого пациента и не превышать рекомендованные дозы. В целом, папаверин остается востребованным средством в арсенале врачей, но его использование должно быть обоснованным и контролируемым.

https://youtube.com/watch?v=0XhGM1DuzOs

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Цены

Сколько стоит Папаверин в аптеках? Средняя цена таблеток 10 рублей, свечи стоят 90 рублей.

Папаверин — это препарат, который вызывает множество обсуждений среди пациентов и врачей. Многие отмечают его эффективность в снятии спазмов гладкой мускулатуры, что делает его популярным средством при различных заболеваниях, таких как гастрит, колит и даже при болях в области почек. Пользователи часто делятся положительными отзывами о быстром действии препарата, отмечая, что он помогает облегчить состояние в кратчайшие сроки.

Однако не все так однозначно. Некоторые пациенты сообщают о побочных эффектах, таких как головокружение или аллергические реакции. Врачи напоминают о необходимости соблюдать дозировку и предостерегают от самолечения. В целом, Папаверин остается востребованным средством, но важно подходить к его применению с осторожностью и консультацией специалиста.

https://youtube.com/watch?v=ZS-AqJbpp4g

Форма выпуска и состав

Выпускается в таких лекарственных формах:

• Таблетки. Белые, круглые. В одной штуке содержится 10 мг или 40 мг папаверина. Фасуются по 10 штук в блистеры или безъячейковые упаковки по две или три в коробку либо по одной без неё.
• Суппозитории (свечи). Белые, допустим жёлтый или кремовый оттенок. Форма торпедообразная. Одна свеча содержит 20 мг папаверина. Фасуется по 5 единиц в блистер, по два блистера в картонную упаковку.
• Раствор. Прозрачный, двухпроцентный, выпускается производителями в ампулах по 2 мл с содержанием действующего вещества 20 мг/мл (на ампулу — 40 мг). Фасуется по 10 ампул в одну картонную коробку.

Фармакологический эффект

Приём Папаверина оказывает два типа воздействия:

1. Гипотензивное, т.е. снижает кровяное давление,
2. Спазмолитическое — купирует спазмы гладких мышц.

Активное вещество лекарства блокирует отдельные ферменты, что приводит к снятию тонуса и расслаблению гладких мышц, которые находятся во всех органах (ЖКТ, сосудах, лёгких, уретре). За счёт купирования спазма в кишечнике и других органах, оказывает обезболивающее действие. В результате снятия спазмов сосудов, мягко понижает артериальное давление. Приём Папаверина в высоких дозах проявляет слабый седативный эффект.

Лекарство может быть показано к применению в качестве вспомогательного средства в период подготовки пациента к операции или к общей анестезии. Время полураспада составляет от получаса до двух и может быть продлено до суток в случае патологий внутренних органов. Препарат, независимо от способа введения (орально, ректально, внутривенно или внутримышечно), стремительно всасывается в кровь, метаболизируется печенью и выводится из организма посредством почек.

Не оказывает непосредственного влияния на сердечную и скелетные мышцы.

https://youtube.com/watch?v=6PJZi3-QmjU

Показания к применению

От чего помогает? Прямое показание к Папаверину – спазмы практически любого гладкомышечного органа, а также спазмы сосудов (точнее мышечных волокон их стенок).

Папаверин целесообразно применять:

• при воспалении желчного пузыря (холецистит),
• в период приступов желчнокаменной болезни,
• при спазмах бронхов (в составе комплексной терапии),
• при повышенном тонусе матки в период беременности,
• при спазмах почек (почечная колика) и мочевыводящих путей,
• при функциональных заболеваниях кишечника (в частности при спастическом колите),
• для снятия спазмов гладких мышц желудочно-кишечного тракта, в частности при сокращении мышц пилорического отдела желудка (пилороспазм),
• при спазмах гладкомышечных волокон коронарных, мозговых и периферических сосудов, возникших на фоне стенокардии, инфаркта миокарда, воспалительных и других заболеваний сосудов.

Противопоказания

Согласно инструкции препарат не следует применять в таких случаях:

1. Печеночная недостаточность,
2. Глаукома,
3. AV блокада,
4. Возраст до 6 месяцев для таблеток, до 1 года для инъекционного раствора, до 18 лет для ректальных суппозиториев,
5. Пожилой возраст (из-за высокой вероятности развития гипертермии),
6. Коматозное состояние (инъекционный раствор),
7. Угнетение дыхания (инъекционный раствор),
8. Гиперчувствительность к компонентам препарата.

При назначении Папаверина в форме инъекционного раствора и ректальных суппозиториев нужно соблюдать осторожность больным со следующими заболеваниями/состояниями:

1. Гиперплазия предстательной железы,
2. Состояние шока,
3. Наджелудочковая тахикардия,
4. Черепно-мозговые травмы,
5. Функциональная недостаточность надпочечников,
6. Хроническая почечная недостаточность,
7. Гипотиреоз.

Использование при беременности и лактации

Не установлена безопасность применения Папаверина в период лактации и во время беременности, поэтому кормящим и беременным женщинам принимать препарат можно только с разрешения врача.

Дозировка и способ применения

В инструкции по применению указано что Папаверин в виде таблеток принимают внутрь до четырех раз в день. Взрослая разовая доза составляет 40-60 мг препарата. Разовая доза для детей зависит от возраста:

• От 6 месяцев до 2 лет – по 5 мг,
• 3-4 года – от 5 до 10 мг,
• 5-6 лет – 10 мг,
• 7-9 лет – от 10 до 15 мг,
• 10-14 лет – от 15 до 20 мг.

Применение Папаверина в форме свечей, допустимо только взрослым, по 20-40 мг до трех раз в день.

Дозировка и длительность применения Папаверина при беременности определяется индивидуально врачом.

Побочные эффекты

Все лекарственные формы Папаверина способны провоцировать одинаковые следующие побочные эффекты:

1. Снижение артериального давления,
2. Экстрасистолия,
3. AV блокада,
4. Запор,
5. Тошнота,
6. Потливость,
7. Желтушность кожи и склер глаза,
8. Повышенная активность трансаминаз (АсАТ, АлАТ),
9. Сонливость,
10. Эозинофилия (увеличение количества эозинофилов в крови),
11. Тромбоз (только при внутривенном введении),
12. Аллергические реакции.

Передозировка

Случаи передозировки препаратом Папаверин не были отмечены, однако при приеме внутрь большого количества таблеток у пациента наблюдается усиление вышеописанных побочных реакций, снижение показателей артериального давления, нарушение сердечного ритма, развитие печеночных нарушений.

При случайном приеме внутрь большого количества таблеток (что часто случается у маленьких детей, оставленных без присмотра) пациенту следует промыть желудок, дать принять активированный уголь и доставить в больницу. При необходимости пациенту проводится симптоматическая терапия.

Особые указания

В период лечения следует исключить употребление алкоголя.

C осторожностью применять при состояниях после черепно-мозговой травмы, при хронической почечной недостаточности, при недостаточности функции надпочечников, гипотиреозе, гиперплазии предстательной железы, наджелудочковой тахикардии, шоковых состояниях.

Лекарственное взаимодействие

При использовании препарата необходимо учитывать взаимодействие с другими лекарствами:

1. Уменьшает гипотензивный эффект метилдопы.
2. При одновременном применении с антихолинергическими средствами возможно усиление антихолинергических эффектов.
3. Полагают, что при одновременном применении с алпростадилом для интракавернозного введения существует риск развития приапизма.
4. Имеются сообщения об уменьшении эффективности леводопы при ее одновременном применении.

Отзывы

Мы подобрали некоторые отзывы людей использовавших препарат Папаверин:

1. Екатерина. Во время беременности принимала этот препарат, причем во время всей беременности этот препарат, вообще, как панацея у врачей. За неделю до родов легла в роддом, так и там мне его давали, ну сил нет, пичкают и пичкают. Вообще, смысл этого препарата я не поняла, а в середине беременности, я вообще его перестала пить, потому что в платной поликлинике мне сказали, что тонуса у меня нет. Так что прежде чем употреблять этот препарат, проконсультируйтесь ещё хоть у одного специалиста, потому что прописывают во время беременности столько, что у меня половина кладовки забито неизвестно чем до сих пор.
2. Елена. Ректально принимала папаверин при беременности во время тонуса матки и кишечных коликах. Достоинством препарата считаю быстрое по времени достижение желаемого эффекта, примерно через 20 минут после введения, а также отсутствие побочных эффектов. Это вообще одно из редких лекарств, которые можно принимать при беременности для улучшения состояния матери без вреда для здоровья ребенка. Из недостатков отметила бы, что как только снимается спазм, наступает сильная сонливость и слабость, вести активный образ жизни в течение 3-4 часов после этого становится просто невозможно и даже опасно.

Аналоги

Папаверин не имеет препаратов-синонимов, которые содержат то же самое активное вещество. Но у Папаверина имеются аналоги, которые являются препаратами из группы спазмолитиков, содержащими другие активные вещества, но обладающие сходными терапевтическими эффектами. Также аналогами Папаверина являются многокомпонентные препараты, содержащие в составе несколько активных веществ, одно из которых – папаверин.

Аналогами Папаверина являются следующие лекарственные препараты:

1. Биошпа таблетки,
2. Веро-Дротаверин таблетки,
3. Дроверин раствор для инъекций, таблетки,
4. Дротаверин МС, Дротаверин форте, Дротаверин-УБФ, Дротаверин-Тева и Дротаверин-ФПО – таблетки,
5. Дротаверин-Эллара раствор для инъекций,
6. Никоверин таблетки,
7. Но-Шпа таблетки и раствор для инъекций,
8. Но-шпа форте таблетки,
9. Нош-Бра раствор для инъекций и таблетки,
10. Папазол и Папазол-УБФ таблетки,
11. Платифиллин с папаверином таблетки,
12. Пле-Спа таблетки,
13. Спазмол раствор для инъекций и таблетки,
14. Спазмонет и Спазмонет форте таблетки,
15. Спазоверин таблетки,
16. Спаковин раствор для инъекций и таблетки.

Перед использованием аналогов проконсультируйтесь с врачом.

Условия хранения и срок годности

Хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте.

Срок годности:

• Таблетки – 5 лет,
• Инъекционный раствор – 2 года при температуре до 25 °C,
• Ректальные суппозитории – 2 года при температуре до 15 °C.

Вопрос-ответ

Для чего применяют папаверин?

Папаверин применяется для лечения сильных болей в животе, спазмов сосудов, боли при невралгии, язвенной болезни желудка, холецистите, а также при других заболеваниях, связанных со снижением тонуса гладкой мускулатуры. Препарат выпускается в форме таблеток, каждая из которых содержит 40 мг гидрохлорида папаверина.

Что сильнее, но шпа или папаверин?

Но-шпа является более эффективным препаратом, чем папаверин. Однако в России папаверин остаётся популярным лекарством, как в силу сложившейся традиции, так и низкой цены.

Кому нельзя принимать папаверин?

Противопоказания к применению препарата Папаверин: AV-блокада, глаукома, тяжелая печеночная недостаточность, пожилой возраст (риск развития гипертермии), детский возраст до 6 месяцев, повышенная чувствительность к папаверину.

Как папаверин влияет на давление?

Препарат Папаверин в форме раствора для инъекций оказывает расслабляющее действие на гладкие мышцы, которыми выстланы многие внутренние органы. Кроме этого, препарат влияет на сосуды, за счет чего уколы Папаверина несколько понижают артериальное давление.

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом приема папаверина обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет избежать возможных побочных эффектов и взаимодействий с другими лекарственными средствами.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на дозировку. Не превышайте рекомендованную дозу, указанную в инструкции или назначенную врачом, чтобы минимизировать риск негативных последствий.

СОВЕТ №3

Следите за своим состоянием во время приема папаверина. Если вы заметили какие-либо необычные симптомы или ухудшение самочувствия, немедленно обратитесь к врачу.